晚上開車看不清？恐是白內障找上門！眼科醫示警「4種人」最要小心

55歲張姓工程師日前夜間長途駕車返鄉，發現對向車燈刺眼、視線模糊，甚至錯過交流道，原以為只是老花眼惡化不以為意。後續，到新竹台大分院檢查後才發現，真正原因竟是「核硬化性白內障」，經手術植入人工水晶體後，他的視力明顯改善，不僅能安心駕駛，也重拾生活品質。

「核硬化性白內障」與年齡有關

新竹台大分院眼科醫師李承雍指出，「白內障」是因眼睛水晶體混濁所致，隨著年齡增加，水晶體結構逐漸改變，可能出現視力模糊、炫光、夜間視力減退、顏色變黃或雙影等症狀。

白內障的分類方式很多種，可以根據其位置和形成原因分為以下幾種類型，分別為核性、皮質性、後囊型、先天性以及繼發性白內障；其中，「核硬化性白內障」最常見且與年齡密切相關的類型。

「核硬化性白內障」是因水晶體核心逐漸硬化，導致屈光指數增加，使近視度數明顯上升。所以有些老花眼的人，突然不戴老花眼鏡也可以看書寫字，這其實只是白內障發展過程的暫時現象，若延誤治療可能會影響生活及工作安全。

高度近視也是重要風險因子

李承雍表示，白內障除了老化外，高度近視也是重要風險因子。研究顯示，超過600度的高度近視者，罹患白內障及接受手術的比例明顯高於一般人，這是因為高度近視會改變眼球結構及水晶體代謝，造成氧化壓力升高與營養供應異常，使白內障更早發生。

其他高風險族群也不可忽視，包括：

• 吸菸者：罹患風險為非吸菸者數倍。
• 長期曝曬者：如戶外工作者、登山、釣魚、沙灘活動愛好者。
• 糖尿病患者：尤其血糖控制不佳者，易出現快速進展型白內障。
• 長期使用類固醇者：特別是口服與吸入型類固醇。良好習慣可延緩白內障
  

李承雍說明，目前沒有藥物能逆轉白內障，但良好生活習慣可延緩病程。例如：戒菸、避免過度日曬並配戴抗UV太陽眼鏡、控制血糖、減少不必要的類固醇使用，以及均衡飲食、多攝取富含抗氧化物的蔬果，這些都有助於降低眼球氧化壓力，維持水晶體透明度。

李承雍提醒，若有視力模糊、夜間駕駛困難、眼鏡度數頻繁更換卻無改善，或出現光暈、色彩變暗等症狀，應及早就醫並規律追蹤，才能守護眼睛視力。

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