常打呼睡不飽⋯我有睡眠呼吸中止症嗎？醫授2症狀判斷：中斷就要當心

年近50歲的陳大哥是一名大卡車司機，身材粗壯，但無論晚上睡多久都還是好累，導致開車時常常精神不濟，甚至因此出過幾次車禍，直到某次「撞況」太過嚴重才決定就醫，結果發現已是重度睡眠呼吸中止症，1小時呼吸中斷高達60多次，等於整晚下來呼吸中斷了好幾百次。

亞東醫院耳鼻喉暨頭頸外科專任主治醫師洪偉誠表示，睡眠呼吸中止症（OSA）已是現代人常見的新型文明病，然而，除非有枕邊人示警，否則難以自我察覺，且就算被告知，多數人也會認為只是「太累」而不在意。

偶爾打呼沒事，呼聲中斷就需注意

洪偉誠說明，許多人都有打呼經驗，事實上，身體過度疲憊或喝太醉時，確實會讓肌肉放鬆、呼吸道變窄而打呼，若只是偶爾發生，倒不用太擔心，但若同時出現「呼聲中斷」、「呼聲停止」，且「怎麼睡都睡不飽」，就可能已經惡化為睡眠呼吸中止症，若長期有此現象，就應就醫檢查治療。

洪偉誠指出，睡眠呼吸中止症患者在睡眠中因氣道阻塞，導致反覆缺氧與睡眠週期中斷，進而引發交感神經過度活化及全身性發炎反應，增加心血管疾病、代謝症候群、糖尿病，甚至失智與憂鬱症的風險。

患者死亡率是一般人2.6倍

睡眠呼吸中止症對健康的威脅絕不可輕忽，不僅危及公共安全，也嚴重影響日常精神與體力，以及個人健康。洪偉誠提到，研究證實，重度患者的死亡率是一般人的2.6倍、交通事故發生率是一般人2.5倍、高血壓風險則有1.5倍。

前述陳大哥因長途駕駛，平日特別強迫自己保持充足睡眠，但仍常感到極度疲倦，甚至在花東路上多次打瞌睡釀成事故。就醫檢查後發現，他已屬重度睡眠呼吸中止症，正常人每小時醒來不到5次，他卻高達60多次，「無論睡多久，都像沒睡飽」。

收治個案的洪偉誠指出，因新冠疫情，外界對血氧濃度有更深認識，低於93即屬異常，降到90更是需送急診的危險狀態，而陳大哥在睡眠中血氧僅有90，長期使身體處於發炎狀態。所幸經手術搭配陽壓呼吸器治療後，他的病況已明顯改善。

台灣每10位就1位成年人罹患

洪偉誠進一步說明，根據統計，台灣約有1成成年人患有睡眠呼吸中止症，但實際確診人數卻遠低於此。主因在於民眾常將打呼誤認為只是疲累，加上病程難以自我察覺；也因傳統檢查需住院過夜，且候檢時間常虛拖至數月，讓許多忙碌族群卻步，進而延誤診斷與治療。

洪偉誠指出，目前已有免過夜「睡眠呼吸中止症超音波檢測系統」，可在清醒狀態下，不需過夜、10分鐘完成篩檢，臨床研究顯示與傳統睡眠中心檢測一致率高達95%，相當適合初步篩檢，可望提升大眾對睡眠健康的重視，建立更友善且可近的檢查方式，鼓勵更多高風險族群及早檢查、及早介入治療。

洪偉誠提醒，除了男性、年紀大、家族史等不可變的因素，體重BMI超標、高血壓、吸菸喝酒等危險因素，都可以透過調整生活習慣來改善，進而降低罹患睡眠呼吸中止症的風險。

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