嚴重車禍後出現急性膽囊炎　「微創手術」避開舊傷口、成功保命

【健康醫療網／記者陳靖安報導】莊先生今年2月因嚴重車禍送至亞東醫院急診，除了臉部、手部與大腿多處骨折，並合併腹腔內出血，緊急進行剖腹手術，恢復良好，未料兩週後發生「急性膽囊炎」。考量患者不久前才接受腹部手術，醫療團隊初期採保守治療控制發炎，但症狀未見改善，疼痛加劇。一般外科許志豪醫師評估，以微創方式進行膽囊切除，並研判利用達文西手術系統的靈活機械手臂與高解析3D視野，採單一切口進行手術，避開既有剖腹傷口與沾黏區域，提升安全性並減少組織破壞。歷時三小時順利完成一例高難度的急症微創手術。

達文西手術擴大健保給付　提升安全、降低手術風險

健保署自2024年9月起擴大達文西手術項目給付，將膽囊切除、嵌頓性疝氣修補、大腸憩室炎腸切除吻合等常見急症手術納入，讓病患得以在最需要的時候使用最適當的技術。

許志豪醫師指出，達文西系統具備高解析3D影像、穩定可靠止血能量器械與螢光導航輔助等優勢，在處理沾黏、精細結構與深部組織時，能提高手術安全性與精確度，尤其適用於高風險或複雜病況的微創處置。但他也強調，技術只是工具，最重要的是臨床判斷與醫病間的充分溝通與共識。每位病患的身體狀況與手術風險皆不相同，適合的手術方式應由醫療團隊與病患共同討論。

微創不打烊　夜間、假日皆能完成高難度手術

亞東醫院手術室主任黃日新指出，達文西手術系統結合高解析影像與靈活機械手臂，讓我們能在極具挑戰性的手術環境下保持高度精準，尤其在夜間與假日時段，團隊必須迅速且無縫銜接，確保手術能安全啟動與完成。

亞東醫院林子玉副院長補充，目前已建構「達文西手術不打烊」團隊，涵蓋心臟血管外科、胸腔外科、婦產部、耳鼻喉部、泌尿科、一般外科及大腸直腸外科七大外科科別，皆具備24小時隨時啟動達文西手術的實力，為病患爭取寶貴治療時機。