高齡奶奶因肝指數異常揪出腫瘤　「1低風險療法」成功控制病情

【健康醫療網／記者王冠廷報導】年近八旬的許奶奶患有慢性肺病、心臟衰竭、糖尿病、高血壓等多種慢性疾病，長期接受追蹤和治療，但半年前回診時發現肝指數過高。經過腹部超音波檢查，結果發現脂肪肝及肝臟一顆約三公分大腫瘤。台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳泓達醫師進一步診檢查，診斷為肝癌。

國內每年有近1萬人罹患肝癌　5大主因增加肝癌風險

根據衛生福利部國民健康署統計，台灣每年約有10,000人確診肝癌，7,700人因肝癌死亡，高居癌症發生率第三名及死亡率第二名，其中男性是女性的1.5倍。

陳泓達醫師指出， 肝臟主要有營養代謝儲存、製造膽汁、分解毒素以及凝血的作用，是人體相當重要的器官，但如果身體有以下5大狀況，就會增加肝癌風險：

• B型肝炎
• C型肝炎
• 肝硬化
• 脂肪肝
• 肝癌家族病史

早期肝癌難察覺　高危族群應定期追蹤

肝炎是病毒引起的肝臟發炎問題，陳泓達醫師表示，隨著年齡增長，病人免疫系統功能逐漸下降，對病毒和癌細胞的監控與清除能力也隨之降低，癌變機率也隨之增加。肝癌的早期症狀並不明顯，往往要到腫瘤增大甚至破裂或病情達中後期才會有腹痛、噁心、腹水與黃疸指數過高等情形，如果沒有經過妥善治療，腫瘤可能侵犯血管、發生遠端轉移或是破裂導致大出血。

陳泓達醫師提醒，40歲以上民眾可每年定期進行肝臟檢查；B型、C型肝炎者每半年追蹤一次；肝硬化病人因罹癌風險高，建議每3個月密集檢查。

肝癌治療選擇多　依腫瘤大小與體況選擇合適方式

治療方面除了傳統開腹手術、微創腹腔鏡或達文西手術，還有腫瘤射頻燒灼術。陳泓達醫師說明，腫瘤射頻燒灼術主要用在腫瘤小於2至3公分的患者或心肺功能無法負荷麻醉或手術風險較高的病患。以許奶奶為例，本身有慢性疾病、身體機能較差，用射頻燒灼術治療是最妥適的選擇。

射頻燒灼術的治療過程先以超音波定位確認病灶，再用電燒針穿刺至腫瘤中央，在腫瘤內產生高熱使癌細胞壞死。射頻治療的治療時間約落在數十分鐘左右，對病人的影響較輕，預後和治療效果與其他手術相當，是肝癌治療的另一種選擇。

陳泓達醫師提醒，肝癌治療必須依照病人身體狀況及腫瘤大小、顆數及位置而定，民眾若檢查發現癌症前兆或有腹痛等症狀，應尋求專業醫師診斷，選擇最妥適的治療方案。