健檢揪出肺結節無症狀！「第一期肺腺癌」 達文西手術切除續命
肺癌可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」，除了是全球癌症死因第一位，也長年高居台灣癌症之首。一名 80 歲婦人在十年前健檢時，曾發現右肺小結節，當時研判僅感染建議追蹤即可，但近兩年病灶逐漸擴大，且組織實質化程度增加，醫師採用單一孔洞達文西機器手臂切除後，確認為第一期肺腺癌，所幸及時處理，無須使用標靶或化療。
亞洲大學附屬醫院胸腔外科暨機器手臂指導醫師呂庭聿指出，一名患者因為 10 年前曾接受健康檢查，發現肺部結節，但研判可能為良性，當時也提醒個案每年都要追蹤。在這期間，患者並沒有任何身體不適症狀，直到 2 年前發現結節逐漸長大，就醫時已將近 3 公分，且組織更為紮實，高度懷疑是惡性變化。
呂庭聿建議患者可盡快手術，否則隨著時間推移，腫瘤有可能快速惡化並進展至第三期，甚至第四期，屆時治療難度將大幅增加，甚至還得長期接受標靶藥物或化學治療。
經詳細評估，呂庭聿採用單一孔洞達文西機器人手臂進行肺葉切除手術，有別於一般多孔手術，單一孔洞不僅在外觀上較為美觀，也能降低患者術後疼痛程度與影響範圍，更有助於盡早恢復行動、咳嗽及呼吸等日常功能。術後檢體送往化驗，證實為第一期肺腺癌，所幸即時處理，無須服用標靶藥物或化療。
不抽菸也可能得肺腺癌 擴散速度快、死亡率高
呂庭聿指出，肺癌可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」，是全球癌症死因第一位，也長年高居台灣癌症之首；其中，「肺腺癌」是「非小細胞肺癌」中最常見的類型，患者往往不抽菸也可能得到肺腺癌，是女性最好發肺癌類型，一旦產生症狀往往已是第三或第四期，且擴散速度快、死亡率高。
呂庭聿說，造成肺癌的原因很多，包含菸害、空汙、職場及居家環境暴露、家族病史等，建議具有肺癌風險因子的民眾，務必接受低劑量電腦斷層檢查 (LDCT) 的檢查；愈早發現與治療，聿能得到良好的預後，以及降低往後的龐大的醫療成本，若評估需動用手術，也應該與醫師討論不同手術的優缺點，才能找出最適合的治療選擇。
文／張乃文、圖／楊紹楚
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