【兒童肥胖】周年檢查：學生超重情況持續 兒童肥胖會引發什麼問題？
周年健康檢查服務是衞生署為學童免費提供的健康服務，合資格中小學生均可參與。當中檢查項目包括身體檢查，與生長、營養、視力、聽覺、脊柱側彎、心理健康及行為等。另外，亦有個別健康輔導、健康教育和疫苗注射服務。如發現學童出現健康問題，學童將被轉介至學生健康服務轄下的健康評估中心、醫院管理局轄下專科診所或其他合適機構接受進一步評估或治療。
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2022至23學年周年健康檢查服務結果
2022至23學年周年健康檢查服務的主要檢查結果顯示學生的視力近年有所下降，而超重檢測率則持續高企。
據顯示2018至19學年，中、小學生的超重檢測率分別為17.4%及19.9%，而2021至22學年則分別上升至20.6%及22.1%，數據在新冠疫情後有明顯升幅。而2022至23學年超重檢測率有輕微回落至19.5%及20.5%。
衞生署指，疫情期間，學校停課、網上授課，間接導致學童戶外體能活動減少，以及使用屏幕時間增多是增加學生超重、肥胖和視力下降的因素之一。學生健康服務中心會轉介在體重管理上需要更多支援的學生至健康評估中心，由營養師為他們提供個人飲食建議。
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怎麼定義肥胖？
每個父母都希望孩子營養充足、健康成長，但是否 ⌈ 肥肥胖胖 ⌋ 就是好？據世界衛生組織數據，2021年，全球有超過40%，約22億人有過重或肥胖問題。在22億人中，兒童超重的比例也越來越高。科學數據網站Our World in Data指出，2020年5歲以下兒童超重的比例為5.7%，是1990年的1.21倍。至於5至19歲的兒童、青少年過重、肥胖在2016的比例則高達18.4%！是1975年的4.28倍。
據香港衛生處學生健康服務網站指，超重和肥胖可按照身高與體重比例量度，假若超過體重中位數的120% 即為肥胖。而若身高超過175厘米的男生或身高超過165厘米的女生，則需用體重指標 (BMI) 評估體重。超重的體重指標為23至24.9，而體重指標達25或以上為肥胖 。BMI是世界通用的計算方法之一，也是體重評估的方式。鑑於兒童及青少年還在成長中，身高、體重也還在變動中，所以BMI數值是會不停變動的。
從懷孕、出生到兒童成長過程中，每一個環節都可構成兒童超重或肥胖的風險。肥胖對兒童生理及心理社交健康會帶來短期及長遠的影響，所以必須正視。
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為什麼會兒童肥胖？
肥胖是現代常見現象，成因有多種。其中幾項為常見導致孩童肥胖的原因：
一，有暴飲暴食習慣，導致熱量過剩
二，經常進食高糖分、脂肪的食物
三，經常外出進食並選擇高熱量食物
四，情緒問題、心理困擾等精神因素所誘發的暴食症、飲食失調症
五，經常攝取高糖分飲品
六，缺乏運動所致的熱量消耗不足
七，久坐看電視、打電動、上網
八，課餘時間仍要溫習、做功課致無暇運動、走動
九，父 母不鼓勵或無暇帶子女進行體能活動
十，家族遺傳、疾病、藥物影響
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兒童肥胖對健康有什麼影響？
肥胖無疑對健康有著嚴重的影響，但其實亦同時影響著兒童其他方面的成長。
生理方面
過度肥胖會增加身體各個器官的負荷。身體在無法適應過多工作量的情況下，會引致各種疾病如高血壓、心臟病和中風等，不但會縮短壽命，嚴重更會死亡。
社交方面
肥胖兒童的體重會比身體可承受的重量沉重，不但會引致關節痛等生理上的問題，更會影響孩童的活動意欲。肥胖有機會影響孩子的運動能力、以及參與各中活動的動力。和其他人相處方面則有可能會受到同學、朋友等取笑或排斥。
心理方面
肥胖兒童有機會因為體型的不同受到同學、朋友等取笑或排斥、對自己的外形缺乏信心，導致自我形象偏低誘發各種心理病。憂鬱症便是其中一個最常見的疾病。
怎樣避免兒童肥胖？
雖然肥胖的影響可以很大，但是絕對可以預防的。以下為建議預防方法：
- 定期量度孩子的體重和身高，有效協助控制體重
- 教導、培養孩子正確抒發情緒的方法
- 教導並鼓勵孩子參照「健康飲食金字塔」的份量比例進食不同種類的食物，以培養健康的飲食習慣及避免偏食
- 避免進食過量肉類、高糖分及熱量食 物，如炸薯條、薯片、炸雞等煎炸食品
- 選擇低脂肪的肉類，避免高脂肪或加工肉類如午餐肉、肥豬肉、 臘味、動物皮層
- 選擇熱量低的小食如水果、車里 茄、脫脂奶、烚粟米、栗子等代替即食麵、杯麵、肉腸、雞翼等小食
- 減少和避免進食高糖分的食品或飲料如糖果、朱古力、中西糕點、甜品、雪糕、汽水、紙包飲品、珍珠奶茶等
- 醃製食物時，盡量減少加糖、油和醬汁
- 以蒸、燉、炆、烚的烹調方式 代替煎炸
- 烹煮肉類時去掉肥肉、皮層和皮下脂肪
- 早、午、晚三餐需定時進食，切勿省略早餐
- 避免吃宵夜
- 飲食要定時定量，進食時應慢慢咀嚼
- 避免購買零食、經常外出用膳
- 如非需要外出用膳，應選擇較為清淡的食物如湯麵、切雞飯(去雞皮及少油)、烚馬鈴薯等培養良好的嗜好如閱讀、繪畫等，以免因無聊而無節制地找東西吃
- 鼓勵定期進行適量運動以減少脂肪積 聚，令控制體重效果更持久
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如何協助孩子減肥？
減肥是一項無分年齡的艱難挑戰。要減肥成功除了健康飲食、培養運動習慣，還需要強大的決心以及家人、朋輩的支持。協助過重孩子減肥可以透過以下方法：
- 協助調整孩子的飲食，避免養成暴飲暴食習慣
- 協助孩子控制食慾；可以鼓勵減慢進食速度、飯前運動等
- 家長及家庭成員應鼓勵孩子用決心和信心去實行良好飲食習慣和增加運動量，切勿對孩子過於遷就或呵護
- 家長應明白肥胖不等於健康和福氣
- 家長可以身作則，養成良好的飲食和生活習慣
- 學 校小食部應減少出售高熱量的食物和飲品，如炸雞翼 、汽水等
- 學校供應的健康餐盒應以均衡飲食為優先考量；避免訂購含過多肉類及油膩食物的款式
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