夜尿、站很久尿不完？ 小心「男性第2顆心臟」出問題！
「夜尿吵到老婆、上廁所越站越久」這些尷尬情境，可能是男性攝護腺肥大的早期警訊。林口長庚醫院一般泌尿及腎臟移植科主任林國仁醫師表示，這類症狀常被誤認為老化現象，其實若不積極處理，最終恐導致膀胱與腎功能受損。
夫妻一起看診 症狀常被忽視
在林國仁的門診中，常見太太主動陪診甚至代為說明，「很多先生根本不想提，一開始都是老婆說他晚上尿尿吵醒人。男性對泌尿困擾容易害羞，加上初期不痛不癢，常被當作老化現象忽略，直到症狀惡化才就醫。
不知不覺惡化的「排尿遲鈍」
林國仁形容「就像每天抱牛過河，牛變重但你沒感覺。」，很多人排尿變慢也不自覺，有人甚至每次要站5到10分鐘才能解完尿。「300cc的尿量，年輕人幾十秒解完，但肥大的人可能要幾分鐘以上，還常覺得沒尿乾淨。」林國仁指出，患者常有「解完還覺得有尿意」的情況，這些都是攝護腺肥大的警訊。
攝護腺為何會肥大？不是萎縮是「越長越大」
林國仁指出「攝護腺不像別的器官會退化，它老了還繼續長。」DHT（二氫睪固酮）是男性賀爾蒙，不僅讓人雄性禿，也讓攝護腺持續增生，而攝護腺就像男性賀爾蒙的加工廠，會被養得越來越大。
尿不順可以少喝水? 小心膀胱功能反而更糟
林國仁提醒，不少人為避免夜尿，會「刻意少喝水」，甚至一天只喝50cc。「結果膀胱內尿液過濃，就像泡在鹽水裡，久了會造成發炎、膀胱壁增厚，最後連容量都變小。」這反而會讓人更頻尿、膀胱更敏感，還可能進一步影響排尿能力與生活品質。
夜市、老街廁所大排長龍 泌尿困擾成旅遊夢魘
林國仁舉例「有病人說不敢去歐洲旅行，因為廁所難找還要收費，一排就等半小時，他不敢出門。」有些人擔心萬一臨時找不到廁所，或排隊太久，就會導致排尿焦慮。所以病人說，不是因為尿不出來才治療，而是想要過得比較舒適，這也成為患者選擇手術或治療的重要原因。
如何檢查？PSA與超音波都很重要
攝護腺肥大的診斷，主要靠「抽血PSA指數」與「超音波」判定，其中經直腸超音波雖會不適，但不是痛，「如果覺得會痛，那解便都會痛了。」林國仁幽默說明這類檢查的接受程度。
文 / 楊依嘉、圖 / 巫俊郡