58 歲女一天 10 多次血便！還沒到廁所就失禁 確診「潰瘍性腸炎」
一名 58 歲女性多年來深受腹瀉、腹痛、血便所苦，且嚴重到夜不成眠，一天要跑 10 多次廁所。原以為自己年輕還能忍，僅作緩解症狀治療，但後來症狀愈來愈嚴重，發作頻率變高，常來不及到廁所就失禁。就醫後，確診為潰瘍性腸炎，後續以進階藥物治療，順利改善，並安心的參加孩子婚禮。
收治個案的彰基醫學中心胃腸肝膽科醫師顏旭亨提到，患者自述 30 多歲起就深受腹瀉、腹痛及血便所苦，15 年來雖然有赴診所就醫，並長期使用類固醇及消炎止痛等藥物做症狀治療，卻因為工作、家庭忙碌的因素，加上自恃年輕、可以忍，因此輕忽病症，未聽從診所醫師建議到大醫院就診。
後續病患的發作頻率愈來愈高、症狀愈來愈嚴重，不只持續腹痛，一天跑 10 多次廁所，除了腹瀉，更嚴重血便導致貧血，加上常常因來不及到廁所而失禁，生活品質大受影響。
潰瘍性腸炎常見 4 症狀 醫：好發青壯年
後續就醫，確診為急性嚴重之潰瘍性結腸炎。顏旭亨說明，常見症狀包括腹瀉、糞便帶有血與黏液、直腸出血或排便急迫感，是慢性發炎性腸道疾病的一種，且為環境與遺傳因素相互作用所引起。
顏旭亨指出，目前台灣約有 4000 人罹患此病，男性略多於女性，好發於青壯年族群。醫師表示，患者就醫時症狀非常嚴重，針對急性嚴重發作的一線治療除了 5-胺基水楊酸（5-ASA）類藥物外，通常需合併類固醇注射。
不過，顏旭亨提到，病患已長期使用類固醇治療，對高劑量類固醇反應不佳，因此改採進階藥物治療。經過為期一個半月的治療後，病人順利擺脫對類固醇依賴，並成功達到無類固醇症狀緩解。
顏旭亨說明，施打藥物後，病患血便次數從一天超過 10 次減少至 7 次，腹痛也逐漸緩解。隨著治療陸續完成，病人排便次數也減少至一天 4 到 5 次，糞便逐漸成型，生活品質大幅改善，更順利陪伴新人走紅毯圓夢。建議民眾，有症狀不應輕忽，須及早診治並接受專業醫療建議。
文／張乃文、圖／楊紹楚
諮詢專家：彰基醫學中心胃腸肝膽科醫師顏旭亨
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