35 歲男反覆拉肚子、腹痛！膠囊內視鏡揪出病　罹患少見「克隆氏症」

更新於 04月14日02:06 • 發布於 04月14日04:06 • 張乃文

一名 35 歲男性近一年反覆腹痛、腹瀉等症狀，嚴重影響工作與日常生活。醫師檢查，透過膠囊內視鏡發現是少見的「克隆氏症」，以類固醇與免疫調節藥物治療後，患者情況已趨於穩定。

馬偕紀念醫院消化科系胃腸科主任章振旺提到，日前收治一名病人反覆出現腹痛、拉肚子症狀，更常因為腹脹而導致食慾不佳，嚴重影響日常生活和工作。醫師提到，經膠囊內視鏡檢查，才發現小腸自空腸至迴腸處，且有多處跳躍式病灶與縱向潰瘍，結合患者臨床症狀表現，診斷為克隆氏症。

章振旺指出，病患在類固醇與免疫調節藥物的治療後，目前情況已趨於穩定。而克隆氏症是一種慢性發炎性腸道疾病，醫師說明，任何年齡層都可能發生，視疾病侵犯的部位和嚴重程度，可從口腔延伸至肛門任何一處。

章振旺表示，常見的症狀是腹痛、腹瀉，少數病人會有血便問題，疾病初期容易以為只是單純腸胃炎或腸躁症而被忽略。

章振旺說，因為小腸疾病較難以利用傳統腸鏡檢查一窺全貌，臨床上會仰賴膠囊內視鏡補足，對於克隆氏症的早期發現及評估病灶嚴重程度有極大幫助。

膠囊內視鏡檢查免住院　醫：可找出小腸不明出血來源

馬偕紀念醫院內視鏡中心主任林煒晟表示，膠囊內視鏡大小如常見的魚肝油，裝有微型攝影機，吞服後經自然腸胃腸蠕動通過患者的胃腸道，全程拍攝消化道影像並回傳影像，檢查不需要住院，也不會影響病人日常生活作息，並視患者狀況，檢查一次約 8 至 15 小時完成，膠囊在 24 至 48 小時即隨糞便排出體外，全程無痛。

林煒晟說明，膠囊內視鏡不僅能協助克隆氏症診斷，也可用於尋找小腸不明出血來源、小腸腫瘤等病變，但對於腸道已狹窄、有阻塞風險或懷孕婦女、裝有心律調節器者則不建議使用，應先與主治醫師討論評估後再進行。