從小坐不住!過動症男孩研發 AI 工具獲獎 台大醫談 2 面向觀察孩子狀況:同齡人是常模
從小上課時間就經常坐不住、被罰跑操場,聯絡簿時不時就出現紅字的鄭中遠,被醫師診斷為過動症後,一天要吃三次藥,但也因為透過醫療和社會、同儕的幫助,研讀資工領域的他,更跨界合作研發 AI 工具幫助醫療篩檢。而這些關於兒少心智的疾病,家長要如何預先留意,臺大醫院副院長高淑芬提到,有 2 個面向可觀察孩子。
鄭中遠說,憑藉自己的印象,還有媽媽的描述,從小到大就是個常常坐不住的孩子,更會被罰跑操場。最為困難的是到了中年級,聯絡簿時常就被寫滿紅字,被老師告狀捉弄、帶壞同學。他表示,國中時期,因為課業壓力,加上與同學相處時,彼此都已經進入叛逆期,父母決定帶他尋求醫師幫助。
鄭中遠提到,當確診過動症後,也開始透過藥物治療,因為當時並沒有長效藥物可使用,因此一天要服三次藥,對那時候的自己來說,吃了這些藥並沒有太大感覺,但透過同學的回顧,其實旁人會認為,吃了藥的他更能控制自己的行為。
藥物治療、學校及同學幫忙 過動症男孩專研資工領域
除了藥物治療,學校的特教資源提供鄭中遠許多協助。他說,當時學校考試時,因為寫考卷的窸窣聲,讓他無法集中注意力,學校也願意替自己獨立隔開考試,後來順利考上建國中學;或是大學時,也藉由輔導方式,順利完成課業。現在的他,專攻資工領域,更和高淑芬一起跨界研發自閉症的人工智慧篩檢相關工具,獲得國家新創獎。
高淑芬說,在2015 年到 2017 年進行的台灣兒童精神疾病全國流行病學研究,選取 69 所學校、具全國代表性的樣本共近一萬名學童,藉由本身及父母老師接受問卷和訪談,其中有 4816 名學童接受兒童精神科診斷會談,整體精神疾病的加權終生盛行率與六個月盛行率分別為 31.6% 與 25.0%。
高淑芬提到,兒少精神疾病終生盛行率與 6 個月盛行率依序為焦慮症 15.2%、12.0%、睡眠障礙 12.0%、6.2%、注意力不足過動症 10.1%、8.7%、憂鬱症 2.8%、1.1%、自閉症 1%、0.21%,以及自殺意念 8.2%、3.1%。
孩子發展隨年齡增長各有不同 醫:該發展還沒發展要留意
但照顧者要如何及早發現孩子的情況,以較早介入治療。高淑芬指出,孩子在情緒、認知、社會化或行為發展上,隨著年齡會有一定的里程。醫師說,可從幾個面向來看,首先是「該發展的還沒發展」,雖然帶孩子可能會有辛苦的時候,但如果有出現與別人不同,即使尋求他人的方法,仍沒有改善,可能就要考慮孩子是否有不同的發展情形。
高淑芬說明,另外當孩子去學校或幼兒園時,同年紀的孩子就是一個常模,此時對老師的報告或建議,家長就可以留意。像是其他孩子會說的話、會做的動作,為什麼會無法學習;或是上課時,希望孩子盡量看著老師,但他的眼神可能會跑來跑去、或無法安定在一個位子上,躲到桌下等。
高淑芬表示,當常模出現,會發現孩子有不太一樣的狀況,即便幫忙他,也沒有什麼改變,此時就可以試著尋求診斷,先確認問題是什麼,因為有時可能是適應不良問題,也才能做後續治療。
高淑芬提到,在兒童及青少年精神領域上,除了醫療相關團隊的努力,結合家庭、教育、社區大眾給予兒童青少年零虐待、零疏忽、零騷擾、零霸凌的環境,對於精神疾病去污名化,也盼能提高大眾正確的認知和敏感度,以早期偵測、早期治療。
文/張乃文、圖/楊紹楚
諮詢專家:臺大醫院副院長高淑芬
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