孩子夏天玩水也會中暑！ 醫籲「這些防護裝備」不可少
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】隨著夏季氣溫持續飆高，兒童熱傷害事件頻傳，恩主公醫院小兒科主治醫師孫義文提醒，從熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭到中暑，屬連續性的熱傷害光譜，若處置不當或延誤就醫，恐危及生命。
國中生中暑嘔吐昏沉 急診降溫才脫險
孫義文醫師分享，曾有一名國中男生參加夏令營，在戶外進行球類活動約40分鐘後，出現頭暈、小腿抽筋等初期症狀，隨後噁心、臉色蒼白且大量出汗，但皮膚冰冷，體溫飆至近39度，心跳加快。
儘管現場師長已協助移至室內通風處並補充電解質飲品，但男童仍持續嘔吐、神智遲鈍，最終緊急送醫。急診團隊啟動快速降溫、靜脈輸液、生命徵象監測，男童體溫才逐漸回穩，隔日順利出院。該案例凸顯兒童在高溫下活動，若無妥善預防與處置，熱傷害進展快速，嚴重可導致中暑，甚至有生命危險。
體熱易累積 兒童成高風險族群
根據疾管署資料，2024年6至8月已有2,668人因熱傷害就醫，今年夏季截至7月13日也通報1,022例。NASA指出，2024年8月創下全球歷史最高單月平均氣溫紀錄，熱傷害風險已成不可忽視的健康威脅。
孫義文醫師指出，兒童身體散熱效率不如成人，加上汗腺與神經系統尚未發育成熟，對高溫反應不靈敏。再者，孩子活動量大、常沉浸於遊戲中而忽略喝水與休息，進一步提升熱傷害風險。
熱傷害四分級 中暑最致命需送醫
熱傷害可分為四級，從輕微到危及生命：
- 熱痙攣：因電解質流失導致肌肉抽筋，常見於小腿與手臂。
- 熱暈厥：因血壓下降短暫昏倒，體溫通常正常。
- 熱衰竭：水與鹽分補充不足，出現大量出汗、頭暈、體溫升高等症狀，但未超過40°C。
- 中暑：體溫超過40°C且合併神智混亂、嘔吐、抽搐等症狀，為最嚴重等級，恐導致器官衰竭，需即刻送醫。
若孩童出現以下任一症狀，應盡速就醫：體溫達40°C以上、意識模糊或無法叫醒、持續嘔吐、癲癇、無力站立、呼吸困難等，延誤恐引致併發症甚至死亡。
暑期出遊四裝備 補水原則一次看懂
孫義文醫師提醒，室內熱傷害也不容忽視。若通風不良或衣物厚重，加上長時間未補水，即使在冷氣房也可能中暑。嬰幼兒更因調節能力差，需格外注意室溫變化與衣物穿搭。
恩主公醫院建議暑假外出活動時，家長應協助準備：
- 保溫水瓶、含電解質飲品
- 遮陽帽、透氣衣物、防曬用品
- 小型電風扇、冰敷袋、噴霧瓶
- 基本急救用品如退燒藥
補水則應掌握以下原則：活動前1小時補水400–600ml、活動中每15–20分鐘補充200–300ml、小學生每日飲水至少1500ml，高溫時提升至2000ml以上。避免攝取含糖飲料，以白開水與電解質飲品為主。
熱傷害防治觀念 家長提高警覺
孫義文醫師強調，預防熱傷害的關鍵是「提早辨識」、「即時處理」與「充分準備」。家長、師長應隨時觀察孩童狀況，並在戶外活動中安排定時休息與補水，確保孩子能平安度過酷暑假期，避免遺憾發生。