產後全身發癢起紅疹？中醫師解析「妊娠性蕁麻疹」發生原因、中醫調理及預防方法

坐月子應該保暖進補，但 Peggy 卻因為整晚癢到睡不著，必須靠冷敷來退紅。只因產後肌膚滿佈紅腫突起的蕁麻疹，範圍從腳、小腹到手臂無一倖免。Peggy 苦笑說，過去從未有過敏史，卻在產後出現「妊娠性蕁麻疹」！

收治個案的台北宜蘊中醫診所中西醫學整合主任楊佩鈺指出，透過精準辨證與階段調理，讓 Peggy 的妊娠性蕁麻疹順利在 3 週內癢感下降、紅腫漸退、色素淡化，讓她大鬆一口氣。

產後易爆蕁麻疹！中西醫看「妊娠性蕁麻疹」

蕁麻疹，是一種免疫系統過度反應所致的皮膚發炎反應。西醫認為產後女性因荷爾蒙變化劇烈，合併疲憊與壓力，可能誘發免疫細胞過度活化、釋放組織胺，導致微血管擴張，產生腫脹搔癢等症狀。

楊佩鈺表示，而中醫則認為，產後女性歷經生產耗損大量氣血，處於「虛」與「瘀」夾雜的狀態，加上哺乳、作息混亂與排汗不穩，使得體內濕氣與瘀熱滯留表皮，引起過敏反應引發急性蕁麻疹。

治療需從 3 階段做處理：止癢、修復、淡斑

而案例就是典型的「濕熱夾虛」體質，疹色鮮紅、腫脹劇癢，夜間尤其明顯。楊佩鈺說：「若補錯體質、飲食油膩或情緒不穩，可能加劇這種體內外失調反應，造成大範圍、長時間的蕁麻疹。治療應分為 3 階段處理。」

• 急性期（發炎劇癢期）：使用清熱解毒、祛風止癢的藥物，快速抑制搔癢與紅腫現象。
• 恢復期（紅腫漸退期）：隨著紅疹減少，需改用養血潤燥、祛濕行水的藥物，協助皮膚修復、結痂脫落。
• 色素期（後續調理）：若出現色素沉澱或皮膚暗沉，可加入活血化瘀藥方，促進代謝循環，使肌膚恢復自然膚色。

預防與照護 4 守則，產後千萬別補錯

楊佩鈺提到，一般來說，急性蕁麻疹可於 1 週內明顯感受到改善，2 到 4 週可達穩定；若伴隨色素沉澱，則需再調養 1 個月幫助修復與代謝。而想要預防產後蕁麻疹，建議生活應注意以下 4 個重點。

• 避免易過敏食材：如蝦蟹、貝類、香菇、竹筍、糯米、酒、辛辣煎炸食物、芒果等。
• 勿盲目進補：月子補錯反致體內濕熱加重，應由中醫師辨證調理。
• 保持情緒與作息穩定：壓力、疲倦、熬夜都會影響免疫系統平衡，成為發作誘因。
• 不抓不刺激：可使用短暫冰敷緩解癢感，勿搔抓導致感染或疤痕。

她提醒，產後身體猶如重開機，一旦調養失當，極易誘發體內濕熱失衡、氣血運行不暢，造成蕁麻疹等過敏反應。中醫介入不只在止癢，更在於從根本調理體質、分階段修復，讓媽媽們能安心、穩定地走過產後重建的每一步。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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