不抽菸女性肺腺癌增　學者：內在致癌因子影響

（中央社記者陳至中台北20日電）中研院今天發表「台灣癌症登月計畫」最新成果，學者表示，不抽菸女性罹患肺腺癌，全球都呈增加趨勢，可能與女性對環境致癌物耐受性、賀爾蒙與惡性癌化路徑有關。

中央研究院今天舉辦記者會，說明「台灣癌症登月計畫」的最新成果，結合美國臨床蛋白基因體腫瘤分析聯盟（CPTAC），分析全球數百個案例，完成首次涵蓋歐美、亞洲多族群的大規模肺腺癌蛋白基因體研究，有助於揭開肺腺癌的關鍵機轉，辨識「類晚期」亞型高復發風險族群。

計畫主持人、中研院化學所特聘研究員陳玉如表示，一般認為男性抽菸比例高，罹患肺腺癌的機會也高於女性；然而近年發現，肺腺癌患者中的女性比重不斷上升，引起科學家和醫師的關注。

目前研究推測與賀爾蒙有關，陳玉如指出，兩性對不同環境致癌物的耐受性不同，惡性癌化路徑也有一些差異。

陳玉如表示，男性患者多與吸菸及長期暴露於污染環境等外在因素相關，加速腫瘤惡化；女性患者則多受內在致癌因子影響，癌細胞更容易逃避免疫系統監控。未來針對不同性別與致癌途徑，設計個別化治療，將是精準醫療的重要方向。

最新論文的資深作者（senior author）、中研院院士楊泮池表示，不抽菸的癌症病患，全世界都呈現增加趨勢，這與世界各國不斷加強菸害防制有關；但值得注意的是，台灣女性肺癌發生率的增加速度，遠超過日本、韓國，引起各國研究者關注。

楊泮池表示，上述情形的原因還沒有定論，有待更多研究。有人懷疑是台灣篩檢做的比較多，篩出較多早期病例；但統計卻表明，高比例病人被篩出時已是第4期。

楊泮池認為，基因和環境因素值得關注，可能與台灣相對環境暴露有關，包括交通工具排放、火力發電廠造成的空氣污染，最新研究也顯示與馬兜鈴酸（過去常見於中藥材）有關。這些致癌因素要一個個找出來並拿掉，才能維護民眾健康，早期診斷已是較不得已的作法，最好還是透過預防策略，讓癌症不要發生。

「台灣癌症登月計畫」最新成果刊登於國際頂尖期刊「癌細胞」（Cancer Cell）。論文通訊作者包括陳玉如、中研院統計所研究員陳璿宇、台灣大學醫學檢驗暨生物技術學系主任俞松良；資深作者為楊泮池；共同第一作者為陽明交通大學生物科技學系助理教授陳誼如、國家衛生研究院分子與基因醫學研究所助研究員張雅媗、台大醫院外科部主任陳晉興。（編輯：吳素柔）1140820