急性甲溝炎痛到寸步難行! 醫籲:從「中間」開始剪再修磨兩側
夏天悶熱潮濕,不少人會穿涼鞋讓腳部透氣,腳趾甲的保養絕對不容忽視。不過,如果修剪不當、剪太短恐引發甲溝感染發炎,痛到走不動。奇美醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師王羽安表示,剪指甲應從甲板中間往邊緣剪,且兩側不宜修剪過度,以防甲板往前推進的時候,重複嵌入旁邊的甲摺。
王羽安說,甲溝炎是門診最常見的指甲疾病之一,主要原因為外傷、習慣性咬指甲、長期接觸水或化學刺激物、黴菌感染、藥物副作用或捲甲。臨床上,急性甲溝炎常因外傷、過度修剪指甲或咬指甲引起,造成甲板受損,並連帶讓旁邊的甲摺發炎,出現紅腫、疼痛或形成化膿性肉芽組織增生。
另外,在一些神經功能退化的人,例如嚴重糖尿病患者,若穿了太緊或不合適的鞋子、不正確修剪腳趾甲,都會增加甲溝炎的感染風險,更應特別注意末梢的保護。而年長者因免疫力下降、循環變差,合併有香港腳等皮膚黴菌感染,容易得「灰指甲」而使指甲變形而壓迫到附近的甲溝,發生慢性甲溝炎。
指甲的問題看似不起眼,但是痛起來可能寸步難行。王羽安指出,急性甲溝炎治療以外用或口服的抗生素為主,必要時合併局部清創引流,在治療期間須減少碰水,以免加重感染或發炎。慢性甲溝炎則需對症下藥,例如灰指甲需以口服抗黴菌藥物治療,捲甲使用指甲矯正器等。
王羽安強調,甲溝炎的治療其實要先從預防下手,包括日常照護與修剪。剪指甲的時候,應從甲板中間往邊緣剪,且兩側不宜修剪過度,以防甲板往前推進的時候,重複嵌入旁邊的甲摺。若甲摺組織已開始腫脹疼痛,可用紙膠帶將甲摺拉開,減少甲板及甲摺的接觸。
日常穿著盡量選擇寬鬆的鞋襪,尤其是鞋頭要寬鬆,避免摩擦和擠壓,同時減少上坡或劇烈運動等會過度使用大拇趾的活動。王羽安提醒,若出現紅腫、疼痛或化膿,一定要盡早尋求醫療協助;若未妥善治療或因傷口未保持清潔,細菌可能趁虛而入,嚴重會惡化為蜂窩性組織炎。