肚子大就是「中年肥胖」嗎？腰圍超過公分●●要注意！減重良醫教你3招打擊中年發福

年紀增長，肌肉量減少，可能造成代謝量降低，若食量照過去不變，熱量的累積就會變成正平衡，脂肪就會慢慢堆積，這就可能是造成中年肥胖的主要的原因。

踏入中年，體重開始逐步上升、變得粗腰大肚腩，不少人歸究是「中年發福」引起，認為避無可避。但外國最新研究揭露，人體的新陳代謝在20歲至60歲之間，都十分穩定，沒有改變。那到底中年肥胖的原因有什麼？這類型肥胖會引發那些代謝症候群症狀？

中年肥胖原因

研究發現，更年期女性因為基礎代謝率下降，一天的基礎代謝率大概會少100大卡，但若仍維持更年期前的食量，又沒有運動習慣，等於每天累積100大卡的熱量在身上，日積月累下來，每個月大約會增加0.4公斤的肥肉。

更年期女性因為基礎代謝率下降，若仍維持更年期前的食量，又沒有運動習慣，日積月累下來體重就會增加。

不只女性，男性也有更年期，雖不會像女性變化如此明顯，但體內睪固酮濃度會逐年下降。而睪固酮也是維持肌肉的重要賀爾蒙，因此若睪固酮降低，就可能導致身體肌肉量減少。一般來說男性在35歲過後，肌肉量每10年逐步減少3～5%。

＊睪固酮（Testosterone）是重要的男性賀爾蒙，它的作用包括促進男性第二性徵表現、調節男性生殖功能、刺激體毛生長以及紅血球製造、維持骨密度、增強肌肉量與強度，改變體脂肪的比率與分布等。

從上可以發現，不管男性、女性，只要肌肉量減少，就可能造成代謝量降低，若食量照過去不變，熱量的累積就會變成正平衡，脂肪就會慢慢堆積，這就可能是造成中年肥胖的主要的原因。

其他容易造成中年肥胖的因子還有：喝酒、應酬、睡眠不足、熬夜等習慣，都造成代謝異常、熱量累積。

判斷是否中年肥胖？

想了解自己是不是中年肥胖族群，可以參考衛福部的標準，

1.腰圍：能反應腹部脂肪的多寡，也是判斷代謝症候群、心血管疾病罹患機率的一種方法。而理想腰圍範圍成人男性應小於90公分（35英吋），成人女性小於80公分（31英吋）。

2.BMI（身體質量指數）標準：BMI指數愈高，罹患肥胖相關疾病的機率也就愈高。計算公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。而18歲（含）以上的成人BMI範圍值為：

BMI

過輕

BMI ＜ 18.5

正常

18.5 ≦ BMI ＜ 24.0

過重

24.0 ≦ BMI ＜ 27.0

肥胖

BMI ≧ 27.0

中年肥胖如何改善

在了解中年肥胖的成因後，我們該如何做才能改善？正因年紀增長，導致肌肉量減少、脂肪燃燒量降低，因此若要維持、不要讓肌肉量快速衰退，就要靠飲食控制（應該以「低糖、低澱粉飲食」為主，少糖、少澱粉，足量蛋白質、纖維）與運動（建議可做有氧運動、快走、慢跑，只要動起來，其實都有幫助）。

年紀增長導致肌肉量減少、脂肪燃燒量降低，因此若要維持、不要讓肌肉量快速衰退，就要靠飲食控制與運動。

另外，若本身體重過重合併有高血脂、糖尿病等代謝性疾病的脂肪肝丶內臟脂肪患者，經醫師評估後可採用「胃繞道手術」，這種手術對於治療代謝性疾病也會有比較好的效果，且能長期維持。

中年肥胖的風險

不管男性女性，此時的肥胖危害會比年輕時來得嚴重，正是因為身體的代償機制變差，因此容易出現糖尿病高血壓高血脂尿酸高等代謝性疾病。所以中年後，身體的代謝不像過去的旺盛，代償機制沒年輕好，就要更加在意身材的維持跟體重的控制。

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙