敏心醫話：當中醫遇上蒙古大夫

【明報專訊】「蒙古大夫」曾是醫術不精的代名詞，這個略帶貶意的稱呼，源自大眾對「蒙醫」的誤解。事實上，擁有千年歷史的蒙醫，源於蒙古地區。作為馬背上的民族，蒙古人驍勇善戰，骨傷科疾病居多，蒙醫以擅長治療骨外傷見稱。近年來，蒙醫被列入中國現代教育體系，逐步建立起行醫資格制度。不過在香港，目前的醫療體系中只有中醫和西醫的註冊制度，蒙醫暫未納入其中。

「三根」失衡百病生

上月我與臨牀部倫新教授，遠赴內蒙古呼倫貝爾市蒙醫醫院交流，對中醫、蒙醫兩種系統的同源異流感到驚訝。蒙醫秉持整體觀，以「三根」解構生理與病理現象：人體健康維繫於「赫依」（生理動力）；「希拉」（熱能代謝）與「巴達幹」（體液平衡）。三者失衡則百病生，赫依失序可致失眠健忘；希拉偏盛則生口苦狂躁之熱症；巴達幹過甚則寒症纏綿、分泌物增多。

生藥入藥 強調直接藥效

蒙醫之妙，在於療法與用藥。非藥物療法如沙療、鹽療、火灸、哈努爾器具放血、湯藥浴及正骨術。蒙醫和中醫均會採用植物藥，不過蒙醫慣以生藥入藥，強調直接藥效和整體調理，而中醫則注重炮製加工和辨證論治。蒙醫常用藥包括：蒙古黃芪、甘草，以及有「沙漠人參」之稱的肉蓯蓉（Cistanche deserticola）。

肉蓯蓉具有補腎陽，益精血，潤腸通便的功效。目前已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》（CITES）中。該物種雖可貿易，但須受許可證制度管制。在浸會大學的「中國銀行（香港）中藥標本中心」，便珍藏着一株長達1.75米「肉蓯蓉王」標本，是首項獲健力士世界紀錄認證的中藥標本。

拔罐放血紓緩膝傷

交流會議期間，我膝傷復發，幸得一眾蒙醫合力施治，為我拔罐放血。治療後膝痛反劇，步履維艱。然而1周後，困擾多時的膝傷竟有明顯好轉，這大概就是蒙醫施治的獨特之處。

膝痛紓緩後，我獨自徜徉於呼倫貝爾草原，「風吹草低見牛羊」。天地壯闊，我深思着：西醫、中醫、蒙醫、藏醫、苗醫、韓醫……每種醫學系統的診斷方式不同、療法各異，但每個系統都植根於獨特文化、歷史與習俗。「凡存在，皆有理」，不同醫學體系各有千秋。亙古以來，人們喜歡比較和辯論優劣，但在歷史長河中，每個醫學系統都承載着相同的使命，其終極意義在於守護人類的健康與延續繁衍。這份醫者仁心，應超越醫學系統、流派、地域與時空，這才是永恆的醫道。

文：李敏（香港浸會大學中醫藥學院院長）

（在中西醫跨界學習與探索40餘載，記述診間的生命故事和日常感悟，思考生命真諦，以墨傳薪）

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）