預防女孩提早發育？中醫師推薦喝 1 飲品、注意 3 飲食關鍵就不怕骨齡早熟
老一輩常說，「孩子自己會長大」、「生下來就有錢」等等各種養孩不難的催生說法。但實際上，現今養孩真難，除了擔心通膨讓支出變多、學習是否上軌道外，發育成長和心理健全都是需要考量的，每個階段都無法讓父母放寬心。
兒童性早熟女多於男，影響層面廣泛
初鳴堂中醫診所中醫師陳欣如表示，在環境荷爾蒙及飲食習慣的影響，兒童性早熟的發病率在近幾年突飛猛進，且女孩發病率明顯高於男孩，是小兒內分泌疾病不可忽視的一環
陳欣如提醒，兒童性早熟不僅僅是影響生理，需要注意的是性早熟若未適時治療，讓身體雖然成熟了，但心理尚未跟上，在受到同儕的關注或笑鬧的時候，容易在心理健康上留下難以抹滅的痕跡。
性早熟，是指「青春期」提前到來，醫學上以女孩在 8 歲前、男孩在 9 歲前就出現第二性徵為指標。她提到，性早熟如果不治療，骨骼的生長板會提前閉合，導致成年後的身高較為矮小。
兒童第二性徵表徵：
・女孩：乳房發育、長出捲粗陰毛、陰道有分泌物、10 歲前初經來潮。
・男孩：睪丸變大、陰莖變長、捲粗陰毛發育、長喉結變聲。
性早熟 2 分類，務必就醫找原因
臨床上，性早熟主要分為中樞性性早熟（真性性早熟），主因為腦內的下視丘功能提前啟動，促使「性荷爾蒙」異常亢進，或是頭部有創傷或腫瘤。然而，有七成以上的女孩都屬於特發性性早熟，就是經過檢查但找不出病因，但男孩大多可以找出原因。
以及周邊性性早熟（假性性早熟），主要為「非腦部」所造成的，例如，卵巢功能異常、甲狀腺低下、先天性腎上腺增生症、腎上腺腫瘤等。
除了上述的臨床定義，下面 3 點為容易忽略的性早熟的症狀﹕
- 快速抽高：若女孩 8 歲前、男孩 9 歲前，1 年內身高抽高超過 6 公分，為提前進入青春期的徵兆。
- 3 個月即需換鞋 1 次：腳掌突然快速成長，原本約半年換鞋 1 次，變成 3 個月甚至更短時間就需要更換鞋子，可能是進入青春期的一個訊號。
- 臉部皮膚開始出油、出現粉刺與青春痘：青春期時皮脂腺分泌會增加。若皮膚油亮或是伴隨粉刺、青春痘，也可能是性荷爾蒙過高的早期症狀。
性早熟，靠中西醫整合治療
性早熟的治療，陳欣如提到，若符合健保給付標準，西醫會使用柳菩林（Leuprorelin），抑制性腺賀爾蒙的功能，減緩青春期的進展，停止太早出現的第二性徵，並且延緩骨齡的快速發展。
而在實證醫學研究下，中醫在治療性早熟也相當有療效。她說明，性早熟的兒童使用中藥之後，能延緩骨齡的成熟速度，提高預測的最終身高；此外，對於乳房提前發育的女孩，可以用夏枯草、麥芽等延緩發育。
然而，並非只有性早熟會影響長高，不良的睡眠習慣或是不當的飲食等，也會影響發育的情形，陳欣如說：「在開立處方時會將上述情況同步納入考量。透過詳細評估與正確的中藥使用，中藥對於性早熟的兒童有良好的治療效果。」
治療性早熟的飲食控制
- 少吃高熱量食物，包含烤、炸、辣、甜；藥燉類、鹿茸、人參、蜂王漿等，未經醫師評估勿自行服用。另外加工的高蛋白如魚精、蜆精、蛋白粉也要避免。
- 不吃高賀爾蒙食物，如動物皮、雞睪丸、雞屁股、高油脂部位。
- 減少加工及微波食品，環境賀爾蒙高，會加速性早熟。
預防女孩提早發育：炒麥芽水
- 食材：炒麥芽 5 錢〜10 錢
- 步驟：用 1000ml~1200ml 的水煮開放涼即可飲用
- TIPS：炒麥芽可緩解乳房脹痛，且加強脾胃運化，緩解食積。在初經來潮前服用效果較佳！建議由中醫師根據年齡及乳房提早發育程度評估劑量及服法。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚