牙齦紅腫、口臭不是刷不乾淨 研究揭肥胖讓牙周病風險增五成
很多人覺得「體重過重」頂多就是身材走樣，跟牙齒沒什麼關係。但台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師分享最新登在 《老年科學》( GeroScience )期刊的研究卻發現，55歲以上、體重過重或肥胖的人，牙周病風險比體重正常者高出近五成！
日常小徵兆：牙齦流血、口氣變重，其實是警訊
你是否有過這樣的經驗？刷牙時流一點血、吃水果覺得牙齒酸軟鬆動、嘴巴容易乾、甚至口氣加重。很多人以為只是小毛病，但體重上升後，這些症狀往往更頻繁。長期下來，因為咀嚼困難，只能挑軟爛食物，營養跟著失衡。這些都是「慢性發炎」已經影響燒到口腔的徵兆。
背後科學：肥胖就是「慢性發燒」
張家銘分析，肥胖會讓身體長期處於「慢性低度發炎」狀態，就像有團火苗一直燒著，不只傷血管，也會破壞牙周組織。研究還指出，這種現象在亞洲人更嚴重，因為我們更容易囤積「內臟脂肪」，這種脂肪是最會「放火」的，比皮下脂肪更容易引發全身發炎。
尤其對女性而言，停經後雌激素下降，本來就容易骨質流失、牙齦脆弱，如果再加上肥胖的發炎效應，牙周病惡化更快，等於是雙重打擊，所以不只顧骨頭，更要顧牙齒。
牙周病不只是牙齒問題 還牽連全身健康
牙周病常被低估為「牙齒鬆動、牙齦流血」的小問題，但其實它會讓細菌與發炎物質透過血液，跑遍全身器官。科學證據已經證實，牙周病與心血管疾病、糖尿病、中風，甚至阿茲海默症都有關。
慢性發炎會加速血管硬化，增加心肌梗塞與腦中風風險；糖尿病患者更會因牙周發炎導致血糖難控制。換句話說，牙周病若不治療，不只是牙齒會掉，還可能把身體推向慢性病的惡性循環。
醫師建議：從三件小事開始改變
根據研究，想要減少牙周病風險，可以從這三件日常習慣開始：
- 體重管理：不用追求激烈減重，而是避免腰圍年年變大。每天多走路、少久坐，就能慢慢看見差異。
- 飲食調整：盡量接近「地中海型飲食」，多吃蔬果、全穀、豆類、堅果、橄欖油與魚，少吃糖與精緻澱粉，既能降心血管風險，也能減少口腔細菌養分。
- 口腔清潔：刷牙、用牙線、定期洗牙，對肥胖族群來說，是每天的「抗發炎行動」，每天灑點水，降溫。
守住牙齒 就是守住健康第一步
牙齒不是孤立存在，它是全身健康的「警示燈」。牙齦經常出血、牙齒開始鬆動，不只是口腔問題，更是體重、飲食與生活習慣對你的提醒。
張家銘強調，重視健康老化，除了注意血糖、血壓，牙齒也是重點項目。吃得開心，咬得自在，不只是生活品質，還有檢視自己的身體的發炎反應和代謝狀況。
文/楊依嘉、圖/巫俊郡
專家諮詢：台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師
資料來源：Association between overweight/obesity and oral health in adults aged 55 and older: a systematic review and meta-analysis
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