精緻飲食、作息紊亂成腸道隱憂！醫推 1 方法免清腸、無痛追蹤更精準
32 歲的范先生，年輕時因工作壓力大、作息不規律，又常以精緻飲食舒壓，結果某次腳部突然出現嚴重「疔瘡」，甚至引發高燒住院。當時，伴隨腹脹、黏液便與血便等腸道症狀，但他以為只是免疫力下降感染所致，沒有特別重視。
隨著疔瘡治療完成、全身發炎獲得控制，腸道症狀也暫時緩解，因此，未進一步檢查或追蹤。直到某次突發腹痛、反胃與嚴重嘔吐，緊急送醫。經腸鏡檢查後才確診為「潰瘍性結腸炎」。
潰瘍性結腸炎為終身性疾病，回診追蹤相當重要
收治個案的中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心主治醫師蔡宗佑表示，潰瘍性結腸炎屬於終身性疾病，傳統上，建議每年接受大腸鏡檢查監測。然而，反覆清腸與檢查不適讓患者難以承受，曾一度減少回診頻率，導致病情控制不佳。
在醫療團隊建議下，范先生改採用「腸道超音波（Intestinal Ultrasound, IUS）」進行追蹤。檢查僅需 20〜30 分鐘即可完成，無痛、免清腸，過程輕鬆舒適。他因此願意每月規律回診檢查，醫師也能依即時影像調整藥物，使症狀控制比以往更理想，生活品質大幅提升。
蔡宗佑指出，潰瘍性結腸炎好發於年輕族群，尤其是 20 至 40 歲之間。除了與免疫反應相關，現代人精緻飲食、高油脂、高糖分飲食（如炸雞、漢堡、加工食品與含糖飲料），以及病原菌感染（如新冠病毒）都可能增加發生率。
認識「腸道超音波」：即時、安全、非侵入
腸道超音波，具有即時、安全、非侵入的優勢，相較於傳統大腸鏡僅能觀察腸道黏膜層的改變，腸道超音波可評估整層腸壁結構（包含黏膜、黏膜下層與肌肉層），協助判斷腸道壁厚度與黏膜異常，並檢測是否存在併發症如腸皮瘻管、局部膿瘍與腸狹窄，同時快速評估急性發炎狀況。
對年輕克隆氏症患者而言，腸道超音波有助於早期偵測復發。此外，也能應用於小腸克隆氏症及腸阻塞的評估。不僅適用於潰瘍性結腸炎與克隆氏症的病情追蹤，亦可運用於癌症免疫治療相關結腸炎的監測，協助癌症病人在治療過程中更安全、更精準地調整方案。
蔡宗佑提醒，若出現腹痛、血便、慢性腹瀉或體重下降等症狀，尤其是有家族病史者，應及早就醫。透過「腸道超音波、大腸鏡與影像學檢查」整合，能夠早期發現疾病並即時調整治療，以提供病人更完善之醫療照護。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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