累到「性」致缺缺？竟是男性更年期上身！醫曝 5 大警訊要當心
一名 50 歲出頭的高階經理人，近來常下班後只想癱在沙發，情緒低落、體力下滑，甚至在親密行為中途「軟掉」，原以為只是壓力大或年紀到了。直到失眠、專注力衰退影響工作，在同事提醒下就醫。
收治個案的顧家醫療總院長顧芳瑜醫師表示，在抽血檢測加上男性更年期量表評估後，確診為「男性荷爾蒙不足」，進入男性更年期。在接受 3 個月長效針劑治療，半年回診時，精神與體力明顯改善，連工作表現也獲得主管肯定。
男性要看！更年期 5 警訊
男性更年期其實不罕見，常見於 40～55 歲族群。典型症狀包含性慾減退、精神或體力下降、情緒低落、勃起功能變差、體重增加，若同時出現 3 項以上，就要提高警覺。
顧芳瑜提到，臨床上，許多患者常抱怨「明明睡很久，起床還是全身疲累」，或夜晚常淺眠、失眠；性慾降低，甚至連勃起功能逐漸下滑，往往因此影響伴侶關係。
除了性功能與精神狀態，荷爾蒙下降也會帶來外觀變化，如腹部脂肪堆積、肌肉量減少，嚴重甚至可能出現男性女乳現象。但這些狀況往往被誤認為是單純老化或壓力過大，但其實是「男性更年期」的警訊。
治療方式多元，量身打造
顧芳瑜指出，男性更年期治療方式多元，會依照年齡、檢查數據與生活需求量身規劃，包括：
DHEA 組合：溫和促進睪固酮分泌，適合有生育需求的男性。
短效針劑：見效快，但需頻繁回診。
長效針劑：3 個月打一次，穩定改善、也能幫助代謝。
鼻噴劑與凝膠：使用方式簡單、不麻煩，適合生活忙碌的族群。
有不少男性擔心透過外源性補充睪固酮會不會讓「睪丸萎縮導致尺寸變短」？他澄清，陰莖長度不會改變，但睪丸體積可能縮小。所以在補充「睪固酮」前，醫師會詳細與病患討論未來是否還有生育打算，再選擇適合的治療方式。
不過，顧芳瑜也說明，荷爾蒙補充除了能改善性功能與精神，還能協助降低腹部肥胖、控制血糖與血壓，對代謝健康有實質益處。除了藥物治療之外，建議日常生活保養同樣重要。
規律運動、多攝取高蛋白（雞胸肉、魚、豆類），補充富含鋅、硒、維生素 D 的食物（如海鮮、堅果、鮭魚），保持愉快心情，並和家人朋友多互動，都能幫助穩定度過男性更年期。
諮詢專家：顧家醫療總院長 顧芳瑜醫師
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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