羅志祥失智母神救援 清晨來電提醒吃飯 醫師：靠飲食可逆轉失智基因
藝人羅志祥近日在社群分享母親罹患阿茲海默症的生活片段。凌晨準備打球的他，原本鬧鐘設在清晨4點40分，卻因睡得太熟不小心關掉鬧鐘，最後竟靠母親一通「錯亂時間」的來電被喚醒。羅志祥母親誤以為已經傍晚6點，提醒兒子要記得吃飯、喝水，讓他笑稱是「媽媽的神救援」。雖然話語令人莞爾，但背後卻反映失智症患者常見的「時間錯亂」徵兆。
羅媽媽「暖心錯亂」
羅志祥透露，母親雖然因阿茲海默症常常分不清白天與黑夜，甚至把凌晨當成傍晚，但從小到大的習慣卻沒有改變，每天都要互相通電話。即使病程影響記憶，關心孩子的念頭依舊深植在她心中。
失智早期10大徵兆
阿茲海默症是最常見的失智症，早期可能會出現：
- 記憶力減退影響生活：例如重複發問、重複購物，甚至重複服藥。
- 計劃事情或解決問題有困難：處理帳單、依食譜做菜都變得困難。
- 無法勝任原本熟悉的事務：老師忘記常識、司機常常開錯路。
- 對時間、地點感到混淆：分不清白天黑夜，甚至在自家附近迷路。
- 難以理解視覺與空間關係：判斷距離或顏色出錯，甚至把鏡中的自己當陌生人。
- 言語或書寫出現困難：常忘記詞語，或用迂迴的說法取代簡單名詞。
- 東西擺放錯亂且無法尋回：水果放在衣櫃、拖鞋塞進被子，找不到還懷疑被偷。
- 判斷力變差：容易受騙，做出與情境不符的決定。
- 退出職場或社交活動：逐漸被動，對活動失去興趣，需要他人催促才參與。
- 情緒和個性改變：可能變得疑心、焦躁、憂鬱，甚至性格大轉變。
失智基因也能逆轉？
「醫師，先知道自己有疾病基因，到底有沒有幫助？」這是台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師，在門診和演講上最常被問的問題。許多人以為，基因就像鐵律，決定了我們的健康命運，但最新研究告訴我們：基因只是給了一副不利的牌，怎麼出牌，仍然掌握在自己手中。
國際期刊研究：地中海飲食能抵消失智基因
張家銘分享2025年發表在《自然醫學Nature Medicine》的研究，追蹤超過6000人長達30年，結果顯示：就算是帶有阿茲海默症高風險基因APOE4的人，特別是雙份基因攜帶者，只要長期堅持地中海飲食，失智風險就能下降30%～40%，連認知退化速度也能延緩。
以數字換算：
- 如果100位APOE4高風險者中，原本有30到35人可能在研究期間罹患失智
- 若遵循地中海飲食，發病人數可降到18到22人。
- 換句話說，每100人就有至少10幾人，因為改變飲食而成功守住清晰的腦袋，逆轉可能會有記憶與認知退化的傾向。
阿茲海默高風險基因在台灣很常見
在台灣，大約 16%的人帶有一份阿茲海默高風險基因APOE4，1%的人帶有雙份。張家銘提醒，這並不是少數族群的問題，而是你我身邊很可能都有人面臨的風險。
為什麼飲食能抵消基因？
研究更深入發現，APOE4雙份攜帶者的血液代謝會出現異常，例如膽固醇酯、鞘磷脂偏高，增加失智風險。而地中海飲食恰好能改善這些代謝環境，讓「危險的體質」被調整回比較安全的狀態。這就是科學證據：基因決定風險，但後天的選擇能改變結局。
地中海飲食很難嗎
張家銘說，所謂的「地中海飲食」是生活中隨手可做的調整：
- 早餐加一把堅果
- 中餐多一盤蔬菜或全穀雜糧
- 晚餐用魚取代紅肉
- 烹調用橄欖油，少碰加工食品
只要加入這些簡單的習慣，日積月累就是「守護記憶的保護牆」。
先知道風險，才能提早準備
地中海飲食對認知健康有廣泛益處，特別能「抵消」APOE4高風險基因所帶來的影響。同時也支持了「精準營養」的概念， 透過飲食調控代謝途徑，讓大腦獲得實際的保護，甚至延緩失智的發生。
我們若能先知道自己有風險，就能提早準備，把飲食與生活方式變成守護記憶的武器。阿茲海默症看似無法避免，但其實我們有選擇。生活上的每一個小小改變，都能累積成巨大的差異。
文/楊依嘉、圖/巫俊郡
諮詢專家：台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師
資料來源：Interplay of genetic predisposition, plasma metabolome and Mediterranean diet in dementia risk and cognitive function
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