心房顫動合併心衰竭!45歲女靠「電燒」穩定心律、重拾日常生活
45歲陳小姐長期服用高血壓藥物,血壓控制良好,大約半年前開始感覺到間歇性的胸悶和心悸,最近幾周甚至出現呼吸喘與水腫的現象,因此到仁愛長庚合作聯盟醫院心臟內科劉浩天醫生門診求診,心電圖和心臟超聲波檢查顯示患有心房顫動合併心臟衰竭。經藥物治療後雖然症狀緩解,但是運動耐受性仍然不佳,無法像過去從事拖地和慢跑等活動,後來接受醫生建議選擇「心律不整電氣燒灼術」,術後恢復正常心跳,呼吸喘的狀況也明顯改善,經門診追蹤心臟功能正常,終於可以和朋友組團報名參加慢跑,重新找回健康生活。
心律不整最常見就是它 心房顫動恐與中風、失智有關
劉浩天醫生說,心房顫動是最常見的心律不整類型,大多為心臟退化所造成,隨著年紀增加,罹病比例也愈高。至於肥胖、睡眠窒息症、甲狀腺亢進、高血壓、糖尿病、吸煙、冠心症、心臟衰竭及瓣膜性心臟病等,亦會增加心房顫動發生機率。
而心房顫動有胸悶、心悸與呼吸喘的情形,嚴重者可能會出現頭暈、疲倦等症狀。除此之外,心房顫動更會增加腦中風、失智與心衰竭等風險,故心房顫動病人一定要好好配合心臟科醫生服藥控制,避免產生併發症。
心房顫動不只吃藥 電氣燒灼術有效改善心律不整、預防中風
劉浩天醫生表示,心房顫動病人除了使用抗心律不整藥物維持正常心跳之外,還需要服用降心速藥物避免心跳過快,以及抗凝血藥物預防中風。如果藥物控制不佳,心臟衰竭病人或是不想長期服用藥物者,可選擇「心律不整電氣燒灼術」,可望達到改善的效果。
劉浩天醫生進一步說明,醫生在病人全身麻醉下從鼠蹊部和脖子放入導管,將心房中造成心房顫動的區域進行燒灼,整個過程約2至4小時左右,術後觀察一天即可出院。術後則要休息一周避免劇烈活動,仍需配合服藥一陣子才能逐步減藥,後續需在門診追蹤是否有復發跡象。
心房顫動患者勿任意停藥 出現胸悶、喘、水腫快就醫
劉浩天醫生強調,若出現胸悶、心悸、呼吸喘或水腫症狀,應該盡快就醫檢查。心房顫動病人無論是選擇藥物或電燒治療,都要遵照醫生指示持續服藥或追蹤,切勿自行停藥,以免發生腦中風、心衰竭等併發症。
【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】
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