手腕鼓起一顆小山丘　醫：腱鞘囊腫作祟

30歲的陳小姐近日發現右手腕出現一顆小山丘般的突起，不僅數日未消，觸感緊實，還隱隱作痛。她隨即前往新竹臺大分院生醫醫院竹北院區求診，經骨科部楊宗翰醫師詳細檢查後，確診為「腱鞘囊腫」。經門診進行抽吸治療後，症狀顯著改善，現已順利重返職場。

新竹臺大分院骨科部楊宗翰醫師指出，腱鞘囊腫是手部最常見的良性腫塊之一，好發於手腕、手指或腳踝等關節附近，主要是因關節囊或腱鞘中的滑液累積所致。這類囊腫的大小會隨活動變化，有時若壓迫到神經或肌腱，可能導致局部壓痛、活動受限等不適。對於經常進行重複性手部動作的族群，例如上班族、設計師或家庭主婦等，都是較容易發生的高風險對象。

那麼，長出腱鞘囊腫該怎麼辦？楊宗翰醫師解釋，若囊腫未造成明顯困擾，通常可先觀察，因部分囊腫有機會自行縮小或消退。但若囊腫影響日常活動或反覆復發，則須積極處理。陳小姐這次所接受的「抽吸治療」，是利用針筒將囊腫內的黏液抽出，不僅可暫時緩解腫脹，也有助於診斷確認。不過因囊壁仍留體內，復發機率較高。對於經常復發或症狀明顯者，醫師則可能建議進一步注射類固醇以減少發炎，或透過局部麻醉進行完整手術切除，徹底處理病灶。

楊宗翰醫師提醒，雖然腱鞘囊腫大多為良性，但關節附近的腫塊也可能來自脂肪瘤、血管瘤、滑囊炎、痛風或其他軟組織腫瘤等不同來源。若民眾發現手腕、手指或腳踝等部位出現異常腫塊，切勿自行處理或延誤就醫，應交由專業醫師進行超音波等初步檢查，釐清病因，才能確保健康無虞。

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