台中65歲行員搬鈔20年「長出疝氣大如拳」　術後3天出院

一名65歲退休銀行員因長年搬運鈔票和錢幣，導致兩側腹股溝都出現疝氣，左側更大如拳頭。所幸經由達文西手術精準修復，讓他重拾行動自由的生活。

澄清醫院中港院區一般外科孫賢斌醫師指出，這位患者左側腹股溝疝氣掉出約15公分×6公分的囊袋，比陰囊大了好幾倍，右側腹股溝疝氣也有6公分×6公分之大，經診斷為嵌閉性疝氣。

這位患者表示，他年輕時在銀行負責鈔票和錢幣搬運工作，每天需要多次將大量鈔票和沉重錢幣在庫房與運鈔車之間搬運，並進行上下架等工作。十幾年前發現左側腹股溝有疝氣並接受手術治療，但近年又復發且情況更加嚴重，嚴重影響到日常生活，甚至不敢走太遠的路，深怕疝氣被卡破。

孫賢斌醫師表示，患者的腹股溝疝氣很可能是因長年搬重物，導致腹內壓力增加，使腹膜破裂而凸出腹股溝外面所致。考慮到患者兩側都有疝氣，傳統手術需在兩側各開約十公分傷口，即使是傳統內視鏡手術也難以達到精準縫補，因此建議進行達文西機械手臂手術。

手術僅在患者肚臍上方開三個約一公分小傷口，透過達文西手臂進行修補。孫賢斌醫師強調，達文西手臂能精準剝離薄層腹膜，置入人工膜封住破洞後再將腹膜精細復位縫補，不僅能減少術後疼痛，復發率更近乎於零。該患者術後隔日即能下床活動，兩天後順利出院。

根據孫賢斌醫師指出，台灣腹股溝疝氣發生率約6%，男性發生率為女性的十倍。他特別提醒，大部分疝氣的腹膜破洞都不會自行癒合，反而可能越破越大。嵌閉性疝氣越卡會越腫，嚴重時可能導致組織壞死。經常搬運重物、長期咳嗽、便秘、懷孕者都是高危險群，若發現腹股溝有圓形凸起物，應盡快就醫檢查。

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