中重度失智 針灸輔療改善生活品質

記者彭新茹∕新竹報導

一名75歲婦人因認知與記憶功能顯著退化，4年前開始接受失智症治療；但病情持續惡化，已無法記得子女名字，並需仰賴輪椅代步，進食時也無法順利張口或咀嚼。經評估後，診斷為中重度失智症，平日由安養機構照護，服用多種慢性病藥物。中醫師建議採取每週2～3次針灸輔助治療，持續1年後已能簡單口語對答，也可配合刷牙與進食，在他人扶持下可短距離行走，且未使用鼻胃管或尿管，改善生活品質。

中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師吳柏鋒指出，失智症以「認知障礙」為核心，合併至少一項其他功能退化的神經退行性疾病，常見受影響的功能包含專注力、記憶力、語言、社交認知、動作協調與執行功能等。依退化程度可分為輕度失智症記憶減退、學習與計算能力下降、邏輯思考與定向感受損；中度失智症出現幻覺、妄想、焦躁恐慌、難以溝通與「黃昏症候群」；重度失智症為語無倫次、冷漠與隔絕、失禁、吞嚥困難與身體僵硬。

吳柏鋒表示，中醫治療失智症的主要目標包括延緩腦部退化、維持現有認知與身體功能、緩解情緒與精神症狀、減少住院與侵入性治療需求，臨床常用方法有中藥、針灸、耳穴按摩與運動訓練。針灸常用穴位如百會、風池、神庭、四神聰等，治療機轉包括促進神經生長因子釋放，降低氧化壓力，抑制細胞凋亡基因表現，增強神經突觸可塑性，刺激海馬與齒狀回的神經前驅細胞生長。

吳柏鋒提醒，失智症是一種不可逆、持續惡化的神經退化疾病，目前雖無根治方法，但透過中西醫整合，特別是針灸等中醫治療，可延緩退化、維持生活功能、降低住院與插管風險。