【食物敏感】中大發現11種蝦敏感致敏原 助精準診斷及研發療法

蝦敏感是本港最常見的食物過敏，曾有研究發現，本港對蝦敏感小學生比率為1.05%，患者在進食蝦後，輕則出現皮膚和口腔過敏反應，重則可導致喘鳴、呼吸困難以至過敏性休克，因此及早診斷，讓患者可從日常飲食中避免非常重要。

目前患者診斷蝦敏感的測試方法，包括致敏原皮刺測試和量度血液中特異性IgE濃度，這些檢測雖然方便，但診斷準確性仍有待改進，假陽性結果的比率可達八成。為提高診斷準確度，中大醫學院兒科學系過敏組聯同泰國瑪希敦大學（Mahidol University）及三美泰吞武里醫院（Samitivej Thonburi Hospital）團隊合作研究，分別在香港及泰國共招募了85位五年內曾至少兩次食用蝦後出現即時過敏反應的人士，利用他們的血清樣本測試，最終成功確認11種與蝦敏感相關的致敏原。

研究確認的11種蝦致敏原：

• 原肌球蛋白 (Pen m 1)
• 精氨酸激酶 (Pen m 2)
• 肌球蛋白輕鏈2 (Pen m 3)
• 肌質鈣結合蛋白 (Pen m 4)
• 肌鈣蛋白 (Pen m 6)
• 血藍蛋白 (Pen m 7)
• 磷酸丙糖異構酶 (Pen m 8)
• 脂肪酸結合蛋白 (Pen m 13)
• 肝糖磷解酶 (Pen m 14)（此乃新發現致敏原）
• 烯醇化酶 (Eno)
• 醛縮酶 (ALDA)

港泰兩地致敏原存差異

團隊表示，以致敏原為本進行血液特異性IgE檢測，將有助提高診斷的準確性。研究亦發現，即使同樣提取自大虎蝦，在香港與泰國人口中流行的主要蝦類致敏原卻存在差異，這可能與不同地區的飲食習慣及環境相關。此等發現將有助推動食物敏感精準診斷。研究詳情已在權威過敏科國際醫學期刊《Allergy》發表。

中大醫學院兒科學系副研究員衛懿欣博士總結：「現時常規皮刺測試和血液特異性IgE檢測僅利用貝殼類海產的提取物作測試，因準確度不足，故有不少食物過敏患者被當成蝦敏感的誤診個案。而『雙盲、安慰劑對照食物激發測試』雖然是現在診斷蝦敏感的黃金標準，但存在高風險、人手需求大和成本昂貴的問題。利用致敏原為本的血液特異性IgE檢測可以精準診斷蝦敏感，測試成本及風險亦較食物激發測試低，或可成為將來的蝦敏感檢測的黃金標準。」

原文刊登於活好的So Fit So Good

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