攝護腺肥大！打高球「頻尿遁」　醫推IPSS量表助泌尿健康篩檢

父親節將至，泌尿問題往往是男性長輩難以啟齒的困擾。顧芳瑜醫師建議，可透過「IPSS國際攝護腺症狀評量表」協助爸爸初步評估排尿狀況，作為實質的父親節關懷方式，及早發現潛在的泌尿健康問題。

根據顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享的臨床經驗，近期就有三名50多歲的高爾夫球友結伴就診。這群球友因在打球過程中頻繁「尿遁」，導致十八洞比賽時間大幅延長，經過彼此討論後決定一同就醫。檢查結果顯示，其中兩人分別被診斷出攝護腺肥大與膀胱過動症，透過不同的治療方式獲得改善。

顧芳瑜醫師指出，這個案例反映現代男性逐漸願意正視泌尿健康問題，「揪團看泌尿科」的現象顯示民眾對此議題的觀念正在改變。他特別說明，攝護腺肥大與膀胱過動症是中年男性最常見的兩種泌尿困擾，雖然症狀相似，都可能出現頻尿、夜尿、急尿等情形，但治療方式有所不同。

針對這兩種疾病的差異，顧芳瑜醫師解釋，攝護腺肥大主要發生在50歲以上男性，是因攝護腺體積增大壓迫尿道所致，造成排尿不順、尿流變弱及殘尿感等症狀。而膀胱過動症則多與自律神經失調或壓力有關，即使膀胱未充滿也會產生尿意。

在診斷方面，醫師會透過超音波檢查及尿流速測試等方式輔助判斷。顧芳瑜醫師特別提到，現今診所已改用「腹部超音波」取代傳統從肛門進行的檢查方式，大幅提升病患就醫意願。

在治療選擇上，攝護腺肥大可依據情況選擇藥物治療，或採用水蒸氣消融術、攝護腺拉提等微創手術，特別適合需要縮短恢復期的職場中壯年男性。至於膀胱過動症則以藥物治療為主，穩定神經訊號，但因需長期服藥，也提供經皮脛神經電刺激（PTNS）或每日貼片等替代療法選擇。

顧芳瑜醫師建議，40歲以上男性可利用「IPSS攝護腺評量表」進行自我檢測，若分數達10分以上應及早就醫診治，以免延誤病情。

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