類鼻疽與鉤端螺旋體病案例上升！疾管署籲：皮膚勿直接碰觸髒汙物
【健康醫療網／記者趙正瑋報導】疾管署在19日公布，上週（8／13至8／18）新增1例本土類鼻疽病例與5例鉤端螺旋體病病例，均與和丹娜絲颱風後相關。新增類鼻疽個案為一名居住中部的80多歲女性，具高血壓與糖尿病病史，並無明顯汙水或汙泥接觸史。
該名患者於8月上旬因昏睡與意識不清就醫，經血液培養確認為類鼻疽桿菌感染，目前住院治療中。另有一名先前公布的70多歲南部女性患者，因肺炎併呼吸衰竭及菌血症於7月上旬死亡，屬於類鼻疽相關死亡案例。
鉤端螺旋體病 易現於環境髒汙處
上週新增的5例鉤端螺旋體病病例，分布於中部3例與南部2例，患者年齡介於20至50多歲，發病時間為7月中旬至8月上旬。疾管署表示，多數患者以發燒、頭痛等症狀就醫。
據疫情調查顯示，4名個案於屠宰或批發相關場所工作，其中2人工作環境發現鼠跡，另有1人因旅遊活動曾接觸汙水或汙泥。所有個案均接受治療並已康復出院，目前同住與職場接觸者未出現疑似症狀。衛生單位已進行衛教，並提醒定期進行滅鼠作業。
颱風後需注意 類鼻疽與鉤端螺旋體病
截至今年8月18日，國內累計41例類鼻疽病例（含4例死亡），為歷年同期第三高，但低於2024年同期的69例與2005年的57例。患者年齡主要集中於65歲以上（26例）及50至64歲（13例），地理分布以高雄市（30例）最多，其次為臺中市（7例）、臺南市（3例）與屏東縣（1例）。
疾管署指出，其中19例與颱風後發病有關。鉤端螺旋體病方面，今年累計28例本土病例，數量低於近五年同期，其中14例與颱風後相關，分布於臺中市、高雄市及其他多縣市，患者年齡介於20至70多歲。
疾管署說明，類鼻疽病原菌常存在於受污染的土壤、積水與池塘中，颱風豪雨易將病原菌帶到地表，增加人類暴露風險，傳播途徑包含皮膚接觸、吸入或食入受污染水源。至於鉤端螺旋體則廣泛存在於齧齒類動物（如老鼠）、家畜與野生動物體內。受感染動物可無症狀，但其尿液可能含菌並污染環境，人體透過皮膚或黏膜接觸後即可感染，常見於農牧業或屠宰相關工作者。
颱風後環境清潔 要避免皮膚接觸汙染物
疾管署提醒，進行滅鼠、颱風後環境清理或從事高風險職業時，應佩戴口罩、手套與長筒雨鞋，避免皮膚直接接觸汙染物。使用後應正確清洗雙手，若出現不明原因發燒等症狀，應儘速就醫並告知醫師是否有相關接觸或職業暴露史，以利早期診斷與治療。
登革熱與屈公病 境外移入持續增加
目前國內尚未出現登革熱與屈公病本土病例，但截至8月18日，已分別累計140例登革熱與17例屈公病境外移入病例，分別為近6年同期第二高及最高紀錄。疾管署呼籲，民眾在雨後應落實「巡、倒、清、刷」，清除戶內外積水容器，避免病媒蚊孳生。若出現發燒、頭痛、關節痛、後眼窩痛或皮疹等疑似登革熱症狀，應立即就醫並告知旅遊史。
疾管署強調，災後傳染病風險需持續監測，臨床醫師若遇疑似個案，應詳問TOCC（旅遊史、職業別、接觸史、群聚情況），並進行採檢與通報，協助衛生單位即時啟動防治措施，以保障社區安全。
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