美女議員驚傳罹癌!0期乳癌要化療嗎?醫曝存活率 這些人莫忘篩檢
台北市議員林杏兒驚傳罹癌,她8/4於臉書發文透露,罹患第0期乳癌。她請大家不用太擔心,因為早期發現,她將全力配合醫師治療,相信很快就能回到工作崗位,繼續為市民服務。醫師表示,早期乳癌5年存活率可達99%,但延誤治療恐使病情惡化,預後就不樂觀。
病理檢驗原位癌 若不處理未來恐癌化
現年44歲的國民黨台北市議員林杏兒,在臉書透露罹癌的診斷。她說去年底健康檢查發現乳房硬塊變大,日前進行手術切除,她在臉書貼文報平安說,腫瘤很大顆,病理檢驗是原位癌,沒有擴散,但後續有一段時間需要配合治療,醫師說只要配合治療,很快就能恢復健康。
林杏兒說,早在3、4年前她就發現乳房有硬塊,當時醫師認為是良性,沒有切除的必要;但去年底追蹤檢查,發現腫瘤已經長到2.6公分大,醫師評估認為,若放著不處理,未來惡性化的機會相當大,建議開刀切除。目前她已經開完刀休養中,病理檢驗結果是原位癌,醫師也說只要配合治療,很快就能恢復健康。
乳房硬塊或疼痛快檢查!早期乳癌多免化療
烏日林新醫院乳房外科醫師吳玉婷表示,有些女性摸到乳房硬塊或乳房疼痛,擔心檢查出癌症,接下來要面對一連串的化療,忍受掉髮、免疫低落等副作用,因而抱著鴕鳥心態不願就醫,但其實早期發現乳癌病灶,大多不用化學治療,5年存活率可達99%,民眾不需要過度擔心。
有家族史才會得乳癌?醫揭迷思:大多不是
許多人對乳癌家族史具有迷思,以為家中曾有乳癌患者,自己罹癌的風險才會高。事實上,吳玉婷指出,罹患乳癌的女性大多無家族史。根據目前國際的臨床統計,乳癌患者中帶有基因的人只占10~15%,雖然先天帶有遺傳基因變異需要特別注意定期檢查,但大多數乳癌病人是由後天因素如環境、飲食、生活習慣、壓力等因子所引起,並不是無家族史就代表安全。
乳房纖維囊腫或鈣化點 需要進一步檢查
吳玉婷說明,女性朋友若在超音波檢查發現良性纖維囊腫及鈣化點,醫師會進一步安排乳房X光攝影檢查及穿刺切片,以利確診。她指出,乳房纖維囊腫並不會癌化,但如果是纖維腺瘤則另當別論。根據研究指出,有纖維囊腫體質的人,罹患乳癌的機率是一般人的1.4~1.8倍,臨床上需要醫師進一步判讀診斷。
零期乳癌不必化療 但要長期吃荷爾蒙藥物
若確診為原位癌,也就是零期乳癌,癌細胞仍在乳腺管基底層內尚未轉移。吳玉婷表示,這類患者一般會採乳房部分切除術後,安排放射線治療,不必做化療,但需要長期口服副作用低的荷爾蒙藥物。根據國健署統計,國人早期乳癌5年存活率達99%以上,若延誤病情致晚期發現,5年存活率僅約39.2%。
40-74歲女性每2年1次免費乳房攝影檢查
吳玉婷建議,2025年起衛福部國健署提供40歲至74歲婦女,每2年一次乳房攝影檢查,她建議這年齡層的女性朋友,尤其40以上有二親等以內曾患乳癌的婦女,定期接受免費檢查。
女性未生育或哺乳時間<1.5年 也應定期檢查
另外,乳癌的危險因子包含初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、具有乳癌家族史者、曾罹患乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。吳玉婷也建議35至70歲婦女,若未生育或哺乳時間少於一年半,就算沒有乳癌家族史,仍為高危險族群,可定期至乳房外科門診做檢查。
林杏兒手術後目前正休養中,她請大家不用太擔心,因為很幸運地,她是早期發現,她將全力配合醫師治療,相信很快就可以重新回到議員的崗位,繼續為市民服務、打拚。
◎ 圖片來源/翻攝自林杏兒臉書
◎ 諮詢專家/吳玉婷醫師
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