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健康

愈老愈孤單?研究揭示晚年孤獨真相 臨終前孤獨感增加

NOW健康

更新於 06月25日06:14 • 發布於 06月25日06:00 • 編譯組 外電報導

【NOW健康 編譯組/綜合外電報導】社交連結對我們的健康非常重要,它會如何影響一個人臨終時的狀況?《刺胳針健康長壽》(The Lancet Healthy Longevity)發表了一項研究,結果顯示老年人孤獨感愈深,生命最後1個月就愈有可能出現焦慮、疼痛等不適症狀。

研究發現:老年人在生命接近尾聲 孤獨感會稍微增加

這項研究使用「歐洲健康、老化與退休調查」(SHARE)的長期資料,涵蓋18個歐洲國家與以色列。研究人員收集了不同時間點的資料:2011-12年(第4波調查)、2015-16 年(第6波調查),以及2017-18年(第7波調查),總共研究了3,356位個案,這些個案過世時的平均年齡為79.7歲。

研究人員透過不同統計方法,了解社交連結(social connection)的結構、功能與品質等3大面向,是否隨著時間推移出現變化,以及社交連結的變化是否會影響臨終結果。所謂的臨終結果包括:

▸生命最後1個月的症狀(例如身體疼痛、呼吸困難、焦慮或悲傷)。
▸生命最後1年的醫療照護情況。
▸過世的地點。

研究人員分析第4到第6波調查資料之後,得出以下結果:

▸已婚或有伴侶的人數比例:從60.9%降至57.1%。
▸獲得個人照護或實際幫助的人數比例:從37.2%增加到53.1%。
▸孤獨感程度(用1-3分量表衡量):平均從1.4分上升到1.5分。
▸對社交網路的滿意度(0-10分):從平均8.8分微幅下降到8.7分。
▸與社交網路的情感親密度:表示與社交網絡成員「非常親近」或「極度親近」的參與者比例,從88.8%提高到91.3%。

總結來說,老年人在生命接近尾聲的時候,孤獨感會稍微增加。而且,愈接近人生終點,結婚或有伴侶的人數比例變少,但是接受他人照顧或實質幫助的人數比例變多了。

至於其他社交連結的面向,例如與親友聯繫的頻率、社交網路的範圍有多大、對於社交網路的滿意度,以及親密感等指標,整體來說變化不大。

雖然孤獨感的增加在統計上是有意義的,不過增幅非常小。另外,有伴侶或接受他人幫助的人,比較有可能在醫院過世。

此外,這項研究還發現,在第6波調查中孤獨感較深的參與者,更有可能在人生最後一個月經歷焦慮或悲傷、呼吸困難,以及疼痛(需服用止痛藥)等不適症狀。

研究人生臨終前的經驗時 主觀的社交體驗必須納入考量

這項研究的結果和過去普遍的認知有些不同。以前大家可能覺得,人們接近生命盡頭時,社交狀況就會一路下滑。但是這次的研究發現,老年人愈接近死亡,他們的社交情況會發生不同的變化。

其中最大幅度的改變是婚姻狀態,以及是否有其他人提供照顧或實際幫助。這些變化完全符合預期,因為健康狀況變差時,身邊人的角色自然會改變。

雖然研究顯示,人們在生命晚年孤獨感會增加,但是幅度很小,而且這種變化是發生在社會支持增加(有人幫忙照顧)以及社交網絡大致穩定的情況下(例如朋友數量、聯絡頻率、彼此親密度)。

這些看似矛盾的變化,其實也呼應了過去的觀察:用來衡量社交連結的不同指標之間,並沒有太大關聯。也就是說,「你是否覺得孤單」、「你的朋友多不多」、「有沒有接受其他人照顧或幫助」等不同指標之間,不一定相關,因為它們反映的是人際互動的不同面向。

因此,這項研究的最大啟發就在於:當我們在研究人生臨終前的經驗時,主觀的社交體驗(例如孤獨感)必須納入考量,不能只看婚姻狀態或者是否獲得實質協助,這些結構性因素並不能真實反映一個人的社交感受。(編譯:吳凱琳)

核稿編輯:陳如頤

# 首圖來源/Freepik

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留言 2

lucky
不用配合別人讚!
06月26日04:12
林東昇
要學會享受孤單,可化解
06月25日12:19

顯示全部

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