布氏桿菌回來了！疾管署：近期曾到這些地區需留意

疾管署在12日公布一則消息，台灣相隔10年，再次出現布氏桿菌病的境外移入確診案例。這名病患是住在北部的50多歲男性，今年4月曾到新疆旅遊，旅途中去逛動物市集時接觸過羊和馬。

到了7月初，他開始出現發燒、發冷等不適，先是多次跑診所看病，但狀況沒有改善，還被檢查出肝指數偏高，於是轉到醫院做進一步檢查。後來因為持續發燒，加上發現肝脾腫大，被安排住院治療。醫院的血液培養檢驗確認是布氏桿菌感染。經治療後，目前已經康復出院。

目前案例皆為境外移入　尚未出現本土病例

疾管署指出，個案的同住家人及同行旅伴目前均無疑似症狀。由於布氏桿菌屬第三級危險群（RG3）微生物，衛生單位也依規範，針對曾操作該菌株的實驗室人員，進行風險分級、健康監測與暴露後處置評估，確保不會發生進一步的感染傳播。

布氏桿菌病為全球性疾病，常見於東亞、中亞、中東、非洲以及地中海沿岸地區。疾管署指出，台灣曾在2011年出現5例境外移入病例，感染國家包括北非、馬來西亞與中國。自2012年將該病納入第四類法定傳染病後，至今累計僅2例境外移入，分別自印尼與中國傳入，尚未出現本土病例。

布氏桿菌為人畜共通傳染病　常由接觸傳染

疾管署表示，布氏桿菌病屬於人畜共通傳染病，常見的致病菌株包括：

• 流產布氏桿菌（B. abortus）。
• 馬爾他布氏桿菌（B. melitensis）。
• 豬布氏桿菌（B. suis）。
• 犬布氏桿菌（B. canis）。

這些細菌主要在動物間傳播，宿主包含牛、羊、豬、狗等。人類感染通常源自直接或間接接觸帶菌動物。

人類可能因皮膚傷口或黏膜接觸到受感染動物的組織、血液、尿液而感染，也可能食用被布氏桿菌污染的食物或製品，例如未經滅菌的生乳或乳酪。此外，疾管署提醒，實驗室人員、屠宰場或畜牧業工作者，若吸入含病原菌的空氣，也有感染風險。

布氏桿菌潛伏期最長達5個月　需注意是否有常見症狀　

布氏桿菌病的潛伏期多為1至2個月，短者僅5天，長則可達5個月。疾管署提到，常見症狀包括間歇性或不規則發燒、全身倦怠、盜汗、頭痛、背痛、關節或肌肉疼痛以及四肢無力等。若未及時治療，可能引發較嚴重的併發症，例如心內膜炎、肝脾腫大，甚至中樞神經系統病變。

常與動物接觸者為高風險族群　需特別留意防護措施

疾管署提醒，前往流行地區時，應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品，並儘量避免與動物直接接觸。從事高風險工作者，例如獸醫、屠宰場員工、畜牧業者或實驗室人員，應配戴適當防護裝備，包括口罩、手套、圍裙及護目鏡，以降低感染機會。

曾前往高風險區並出現症狀　應及早就醫與告知旅遊史

疾管署呼籲，民眾若曾前往布氏桿菌病流行地區，並在返國後出現發燒、倦怠、肌肉或關節疼痛等症狀，應及早就醫，並主動向醫師說明近期的旅遊史與動物接觸史。這有助於醫師快速診斷、給予適當治療，也能及時通報防疫單位，避免疫情擴散。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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