才躺平就尿急，她夜奔廁所4回超崩潰！全台428萬人罹「膀胱過動」 …除了吃藥，還可考慮1療法
作者 : 郭美懿整理
圖片 : shutterstock(示意圖非當事人)
研究發現，台灣膀胱過動症盛行率約18.6%，女性更高於男性，推估國內約有428萬人為膀胱過動症所苦。治療膀胱過動可從調整生活習慣、減重、膀胱訓練、凱格爾運動等來著手，嚴重者也可以搭配藥物，但卻可能有口乾、嚴重便秘等副作用。醫師建議，狀況明顯者可考慮「脛神經刺激術」，其好處是微侵入性，多數病患入針時無明顯疼痛感，對男性患者來說，則不會影響膀胱收縮與排尿速度，是不錯的新選擇。
60歲洪女士多年來為頻尿困擾，大約每隔30～40分鐘就想上廁所，而且老覺得解不乾淨，頻頻上廁所，讓她無法專心做事。尤其平躺時會有尿急感，夜尿3～4次嚴重影響睡眠；跟家人出門旅遊也很困擾，幾乎是一上車就開始擔心解尿問題。
她曾多次到醫療院所就診，原以為是泌尿道感染並進行抗生素治療，症狀卻沒有改善。後來經醫師診察，發現她女罹患的是膀胱過動症，之後開立口服藥物，效果卻非常有限，而衍生的口乾、嚴重便秘等藥物副作用，更讓她難以忍受，一度要放棄治療。幸而接受「脛神經刺激術」後，洪女士不再嚴重頻尿，膀胱容量及夜尿症狀也明顯改善，如今外出旅遊不必煩惱，重回幸福彩色人生
什麼是膀胱過動症？哪些人容易得？
中國醫藥大學附設醫院臺北分院泌尿科主任鄒頡龍表示，一般成人膀胱的尿液容量約400～500c.c.，正常的膀胱運作是等尿液累積至某程度，再透過神經傳遞使大腦產生尿意，接著經由膀胱肌肉的收縮將尿液排出。
如果膀胱僅儲存了少量尿液就開始傳遞排尿訊號，產生尿意和不正常地收縮，就稱為「膀胱過動症」。而40歲以上的女性、肥胖、曾經反覆泌尿道感染、攝護腺疾病、有飲酒習慣的人，是膀胱過動症的高危險族群。
如何判斷罹患「膀胱過動症」？
1、頻尿(白天排尿8次以上)
2、尿急(突發性的強烈尿意)
3、夜尿(半夜排尿2次以上)
4、急迫性失禁(尿急時來不及上洗手間而漏尿)
膀胱過動症怎麼治？
要治療膀胱過動，可以從日常4方面著手：
■調整生活習慣：少喝茶或咖啡、戒菸、適量攝取水分；
■減重
■膀胱訓練
■凱格爾運動
鄒頡龍說，治療膀胱過動症，除了行為治療，一般是採藥物治療，傳統「抗膽鹼藥物」有口乾、便秘等副作用，讓許多病人難以忍受而無法持續接受治療。而「脛神經刺激術」則是以超細針微侵入，刺激足部的脛神經為主，但是拿捏的角度和微電流，需要非常精準。
男性膀胱過動症治療方向與女性差不多，但治療上更加複雜。因為男性有攝護腺，治療膀胱過動症的藥物可能會讓膀胱收縮力降低，讓男性解尿更加困難。而「脛神經刺激術」不會影響膀胱的收縮，也不會影響到排尿的速度，對男性膀胱過動症的病人而言，是一個不錯的新選擇。
鄒頡龍提醒，當持續頻尿影響日常生活時，千萬勿拖延，盡快尋求專科醫師門診協助，來診斷是否罹患膀胱過動症。膀胱過動症需要長期控制，配合生活形態調整，持續口服藥物，「脛神經刺激術」可以成為治療的一環，達到穩定控制的效果。
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