解決急診壅塞！學習日本經驗 假日急症中心擬10月上路

【NOW健康 編輯部／整理報導】假日生病，趕赴大醫院急診，看病領藥，常得排上好幾個小時，健保署將於10月起試辦「假日急症中心」，在急診壅塞醫院（如林口長庚、台大、馬偕）附近地點開設據點，分流收治急診輕症病人，掛號費一定低於醫學中心。

於急診壅塞醫院「附近」 設置「假日急症中心」

年初新冠、流感等疫情夾擊，就診人數暴增，加上護理人力不足，許多醫院關床，以致各大急診壅塞，病人與家屬苦等病床。為此，健保署與急診醫學會、急診壅塞醫院研商對策，於急診壅塞醫院「附近」（以車程10分鐘為主）設置「假日急症中心」（Urgent Care Center，簡稱UCC），試辦計畫預計10月上路。

健保會7月23日進行「精進急診品質提升方案執行內容」專案報告，健保署代表於會中提出「假日急症中心」試辦計畫，目的在於解決急診壅塞。

「假日急症中心」源於日本經驗 6大重點1次看

健保署醫務管理組長劉林義表示，經與急診醫學會舉行5次會議，列出急診品質提升8大方案，包括調升急重難症支付點數、擴大推廣在宅急症照護、輔導醫院善用轉診網路等，其中也包括「假日急症中心」試辦計畫。「假日急症中心」源於日本經驗，重點如下：

1.設立地點：在距離急診壅塞醫院約3公里處，也就是大約車程10分鐘內的地點，找一個適當場所，可能是小醫院或診所。

2.醫護人力：由地區醫院或診所的內外科、基層醫師支援。

3.收治對象：急診檢傷分類第4、5級等相對非緊急的病人。

4.看診時間：從早上8點看診到夜間12點

5.醫療費用：一定比大醫院急診的部分負擔750元，還要便宜。

6.設立時機：只要附近醫院急診壅塞情況解除，就會撤除，屬於機動性的調控方式。

劉林義強調，將於近日內與醫界開會，討論急診壅塞醫院定義、假日急症中心需求據點的條件與人力，以及相關給付等。10月初步試辦，將先找幾個據點，視推行狀況，再評估是否擴及全國。

醫界呼籲人力配置、財務誘因、病患行為改變 急診壅塞方能解

台灣醫務管理學會理事長洪子仁則表示，假日急症中心是一項值得期待的制度創新，但不能只是空間的設置，而應是醫療系統整體思維的轉型。

唯有讓人力配置、財務誘因、病患行為改變三者同時到位，急診壅塞問題才能真正得到解方。並呼籲政府與醫界攜手合作，讓這項政策試辦有感、有影響力，也為台灣打造更具韌性的緊急醫療體系。

# 首圖來源／NOW健康資料照片