久坐危機！深層靜脈栓塞恐致命 坐飛機、打麻將都會增風險
58歲的王小姐，本身有在使用荷爾蒙藥物，平常工作需長時間坐著使用電腦，最近出差搭了幾次長途飛機，發現左小腿腫、痛、熱、緊繃，到醫院檢查，發現是「深層靜脈栓塞」。國泰醫院復健科主治醫師劉怡均表示，深層靜脈栓塞主要分為急性、慢性，若血塊完全堵住，可能造成器官衰竭及休克致命。
劉怡均指出，深層靜脈栓塞指的是血栓形成於深層靜脈，阻塞血液回流後造成靜脈血管發炎及患側肢體腫脹，較常見於小腿或大腿的深部靜脈。典型症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱。如果栓塞嚴重、沒有妥善治療，可能導致肺栓塞等危及生命的併發症。
日前中職洋將「魔鷹」愛妻來台相聚，卻在飛機上不明原因OHCA（到院前心肺功能停止），緊急搶救仍回天乏術，疑因深層靜脈栓塞猝逝。這個狀況又稱「經濟艙症候群」，即是因為旅行中長時間坐著不動，腿部深處的靜脈容易形成血塊，在突然起立或走路時順著血流跑到肺部，堵住肺血管引起肺栓塞。
劉怡均說，深層靜脈栓塞成因分為凝血缺陷的先天因素，以及環境、疾病、脫水、久坐等後天因素。高風險族群包含術後病人、長期臥床、懷孕、癌症病人、年紀大、使用口服避孕藥或是荷爾蒙替代療法、肥胖與有凝血異常體質者。另外，長途飛行、打麻將久坐不動也會提高深層靜脈栓塞風險。
深層靜脈栓塞的急性期治療，以抗凝血藥物為主要方式，目的是防止血栓進一步擴大，並降低發生肺栓塞的風險。但是部分血栓範圍較大、對藥物反應不佳，或已有患肢缺血症狀者，則可能需要進一步的侵入性血管介入治療，如導管取栓、溶栓或置放下肢靜脈過濾器手術等。
等到急性期過後，穿戴醫療等級的彈性襪可幫助減輕患肢腫脹，並預防日後出現「栓塞後症候群」。劉怡均指出，有愈來愈多研究顯示，適當的運動訓練在恢復期也具有關鍵作用。
預防深層靜脈栓塞的生活方式調整：
1.避免久坐久站：長時間乘車或工作，應每1至2小時起來活動。
2.飲食與水分控制、維持正常體重：避免脫水，保持充足的水分攝取有助於維持血液流動順暢，降低血栓風險。
3.避免按摩患肢：如果是急性期，禁止按摩腿部，以防刺激血栓脫落進入循環。
劉怡均建議，運動訓練包含下肢抬高、關節活動運動、短程行走等，經評估後可在家中短距離行走，每次2至5分鐘，穿著壓力襪效果更佳。根據研究顯示，有計畫性的運動訓練如走路、腳踏車、游泳等，能有效減緩症狀並改善靜脈功能。
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