頻尿不一定是膀胱無力？ 醫：反而代表排尿功能良好！ 出現「1狀況」才該擔心

潮健康／編輯部

「頻尿」的發生不一定是膀胱無力害的，更有可能是身體健康的表現？臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘醫師於YouTube頻道「程威銘醫師Dr. DKK」表示，造成頻尿的成因眾多，並非單純只是膀胱無力，有時候反而代表身體機能運作良好，建議民眾事先釐清頻尿的原因，不必過度恐慌。

頻尿不一定是膀胱無力？ 醫：可先透過這「4大指標」釐清

程威銘醫師表示，若發現自己一喝水或飲料就想跑廁所，首先要檢視自己是否有飲用茶飲、咖啡等容易刺激腎臟產生更多尿液的咖啡因飲品。咖啡因可能使膀胱變得敏感，降低膀胱儲存尿液的能力，進而導致頻尿。因此，減少攝取含咖啡因的飲料，或許就能有所改善。

若僅僅只是喝水也會頻尿，程威銘醫師則指出，該狀況不一定與膀胱無力有關，建議事先釐清每次的排尿量：如果尿量不多，可能是「膀胱過動症」作祟，或是經常喝冰水所造成。對於喜好喝冰水者而言，其膀胱容易受到刺激並變得敏感，進而導致稍微有一點尿意就想跑廁所。

程威銘醫師進一步澄清，多數人喝水後頻尿且尿量多，其實可能是腎臟排水功能良好的表現，「出現上述狀況，代表身體能夠迅速將吸收至血液中的水分排出，避免水分滯留造成水腫或電解質不平衡。」不過，特定族群一喝水就想上廁所，其實是因為喝水習慣不佳，例如一次喝下過多且超過身體負荷的水量。

程威銘醫師建議民眾，應少量並多次地補水，以一般成人而言，一天大約需要2000-2500毫升的水分，排尿時觀察尿液呈現淡黃色或幾乎透明即可暫時停止飲水；倘若在運動或工作時的出汗量較大，再額外補充水分即可。

一直跑廁所是「電解質」不平衡害的？ 影響抗利尿激素分泌的2大原因

控制腎臟排水功能的激素，主要為下視丘分泌的「抗利尿激素」，當抗利尿激素分泌量增加；會減少腎臟的排水功能並使尿液減少；反之，分泌量較少時則會增加腎臟的排水能力、使排尿量增加。至於影響抗利尿激素分泌的2大因素，分別為血管內的血液含量，以及血液裡的滲透壓。

程威銘醫師解釋，當運動或大量流汗時，身體處於缺水狀態，血管內的血液量會降低，進而引發口渴感受，並出現大量補水的慾望。此時，抗利尿激素也會同步增加分泌，讓腎臟減少水分排出，以適度補充血管內的血液量；一旦血管內的水分充足，抗利尿激素就會減少，腎臟便會將多餘水分轉化為尿液。

影響抗利尿激素分泌的另一個因素是血液內的滲透壓，簡單來說就是血液內的物質含量，特別是「電解質」。血液中的電解質主要來自飲食，因此當飲食較為重鹹時，腸胃道吸收的電解質較多，會使血液的滲透壓上升。此時，身體會增加抗利尿激素的分泌，留住更多水分在體內，以平衡過多的電解質。

程威銘醫師分享，日本電影《小偷家族》中，奶奶在睡前給頻尿的小女孩吃一小把鹽，也是為了增加體內電解質的含量，增加抗利尿激素的分泌，減少夜間尿液，避免尿床。反之，若平時飲食清淡，血液內的電解質含量較低，只要稍微多喝一點水，就會使血液內的滲透壓下降、減少抗利尿激素的分泌，進而產生尿意。

職業駕駛小心憋尿憋出病！ 醫揭曉長途開車最佳補水時機

綜合所述，一喝水就想尿尿且尿量較多，並非是膀胱無力的徵兆，反而可能是身體狀況不錯的體現。程威銘醫師認為，這代表個案平時有注意水分的補充，且飲食清淡，才能讓腎臟快速反應突然增加的水分攝取。

至於需要長途旅行，或本身為職業駕駛者，若無法隨意上廁所，要注意限制自身的飲水量，避免陷入頻尿的窘境。程威銘醫師解釋，不斷有尿意卻又無法上廁所，長久下來容易使膀胱受損；正確的做法是等到駕駛結束或抵達目的地，可以隨意找時間如廁後，再適度補充不足的水分，以避免憋尿導致膀胱炎或泌尿道感染。

程威銘醫師提醒，導致頻尿的原因眾多，通常是因為飲水過量所致。不過，若喝水量少卻又尿多，可能是「膀胱過動症」或其他問題的徵兆，若有任何疑慮，建議及早求助泌尿科醫師的專業協助。

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