糞便夾雜血液不可輕忽 北榮桃園分院：恐是大腸癌

不少民眾在如廁時發現糞便中夾雜血液，常會因此感到不安。對此，台北榮民總醫院桃園分院一般外科醫師鄭聖儒提醒，這個症狀雖常見，但絕不可掉以輕心，特別是高齡年長者，更應高度警覺。

鄭聖儒指出，糞便中夾雜血液的原因很多，比如內痔出血、大便太硬太粗導致的肛裂出血、局部的發炎潰瘍出血、憩室發炎出血等，當然最令人擔心的腫瘤出血也不容小覷。根據衛福部公布的110年癌症排名，大腸癌仍名列前三名，顯示其發生率依然居高不下，不能輕忽。

鄭聖儒強調，「有些人因本身有痔瘡問題，便將血便歸咎於痔瘡出血，卻忽略其他潛在病因，如此輕忽，往往會錯過早期發現、及早治療大腸癌的黃金時機，十分可惜。」

那麼該做哪些檢查，才能釐清血便的真正原因呢？鄭聖儒表示，最重要的是儘早就醫，由專業醫師依患者年齡、出血情形、有無其他併發症及整體健康狀況，評估選擇最適合的檢查方式。若無重大併發症且能配合術前清腸準備，大腸鏡檢查便是一個檢查大腸黏膜的利器。

鄭聖儒指出，雖然電腦斷層可以針對整個腹內器官進行大範圍檢查，但在面對大腸黏膜瘜肉及腫瘤問題時，往往沒有大腸鏡來的精準，尤其大腸腫瘤必須達到一定程度的大小，才有機會在電腦斷層中被醫師偵測到。相較之下，大腸鏡不僅能執行檢查，還具備治療功能，可進一步切除瘜肉、腺瘤及部分原位癌，是集診斷與治療於一身的重要利器。

不過，也有不少民眾對大腸鏡望之卻步，擔心過程會疼痛或不適。對此，鄭聖儒說明，大腸鏡檢查過程中需注入氣體撐開腸道，以利仔細觀察每段大腸的情形，而這正是造成不適的主因之一。若腸道彎曲程度較高，也會增加檢查時的不適感。

鄭聖儒提及，隨著醫療技術的進步，目前已有「無痛舒眠大腸鏡」的選項，透過麻醉科醫師給予藥物幫助，受檢者可在睡眠狀態下完成整個檢查，大幅降低疼痛與不適。許多受檢者在檢查結束後表示「彷彿只是睡了一場好覺」，整體過程既安心又舒適。

北榮桃園分院院長彭家勛表示，該院除了提供自費無痛舒眠大腸鏡檢查外，在後續治療方面亦配備微創手術相關設備與專業團隊，能針對大腸癌進行更安全、快速且有效的治療，從血便的初期檢查到必要時的手術介入治療，提供一條龍式的完整醫療照護服務。