營養師解析⟫備孕懷孕吃什麼？碘超重要，吃碘鹽保護胎兒腦部發育！
懷孕或備孕的您，是否常常煩惱有缺少哪些胎兒需要的關鍵營養？其實碘就是很容易被忽略卻又與胎兒生長發育息息相關的關鍵營養。根據國民營養調查，四成育齡女性面臨缺碘情形。若飲食中缺乏碘，恐影響胎兒腦部健康，而選擇碘鹽是最推薦的補充方法。本篇由好食課營養師分享，碘鹽不僅是懷孕時要吃，孕齡女性更是在「懷孕前」就該積極補充！
解析一⟫為什麼碘很重要？
碘是人體不可或缺的微量營養素，主要功能是合成「甲狀腺素」，甲狀腺素除了調節體溫、心跳、血壓、情緒與記憶力外，與胎兒、兒童的腦部、骨骼發育也息息相關。若長期攝取不足，恐影響相關生理功能，甚至導致不孕的問題。
解析二⟫正在備孕？先補好碘，寶寶更健康！
四成育齡女性缺碘，對懷孕有什麼影響？
最新國民營養調查不僅揭示了國人普遍缺碘的現況，更特別點出15至49歲的育齡女性中，有高達40%的人碘攝取不足。當女性懷孕後，會受到體內荷爾蒙影響導致母體的甲狀腺素優先轉移給胎兒，同時腎臟對碘的清除率也會增加，更容易使孕婦缺碘。
如果體內碘的儲備不足，不只會影響自己的健康，更可能影響胎兒的生長發育。研究指出，母體碘不足可能導致胎兒甲狀腺激素合成障礙，造成不可逆性腦損傷，甚至日後出現語言能力遲緩、閱讀理解力下降等嚴重問題（1）。
懷孕初期胎兒腦神經就快速發育，補碘要趁早！
胎兒的大腦與中樞神經系統的發育，啟動得非常早，通常在懷孕第3週就開始發育。然而，多數女性在此時可能都還沒注意到自己已經懷孕，若在備孕期就缺乏碘，等到懷孕才補充可能早已錯過胎兒腦神經發育的黃金期。這也是國民健康署建議有計畫生育的準媽媽們，平時就要補碘的原因（2）。因此，備孕時就要開始補碘，才能讓胎兒健康發育不延誤！
解析三⟫懷孕、備孕怎麼補碘？碘鹽是最穩定的碘來源！
補碘怎麼吃？攝取含碘食物
懷孕及備孕可透過平時攝取含碘食物來補碘，像是海藻類如：海帶、紫菜、昆布、裙帶菜……等，是碘的最佳食物來源之一，其他魚類、海鮮、雞蛋……等（如下圖）也是良好的碘來源食物。
然而，海藻類及其製品的碘含量可能因不同品種、加工與烹調方式而有所差異，例如：海帶結與海茸含量的碘含量相差20倍 ; 乾燥昆布經過長時間水煮，其碘流失率達40％。這種不穩定性，使得我們很難精準控制每日的攝取量。因此，營養師建議可在日常烹調時使用碘鹽來調味，其成分強化了營養素碘，每克含有20微克碘，以國人目前食鹽攝取現況計算，若使用碘鹽可補足每日約1/3的碘建議攝取量，因此碘鹽是最穩定的碘攝取來源。
解析四⟫碘鹽對懷孕及備孕的3大好處
好處一⟫幫助胎兒大腦發育
充足的碘，是胎兒大腦和神經系統正常發育的先決條件，世界衛生組織（WHO）也指出碘是胎兒與新生兒腦部健康發育的必要元素，建議全球推行碘鹽政策（4）。使用碘鹽能確保備孕女性及孕婦攝取足夠的碘，支持胎兒腦部及神經系統發育。
好處二⟫降低早產、流產及嬰兒死亡率
孕婦的碘缺乏會導致甲狀腺功能減退症，從而增加早產的風險。研究指出，補足懷孕前或懷孕婦女的碘營養，可提升胎兒的生存率，預防流產。在一項大型橫斷面研究中，充分使用碘鹽，可顯著降低嬰兒和5歲以下兒童的營養不良和死亡率（5）。
好處三⟫維持身體機能
碘能促進新陳代謝，而長期使用碘鹽能顯著降低孕婦甲狀腺功能異常的風險。一項研究發現，與短期使用碘鹽（懷孕後開始補充）相比，長期使用碘鹽（至少兩年）可明顯降低孕期甲狀腺功能衰竭機率（6），代表在懷孕前，平時就補充碘鹽能維持妊娠期間代謝穩定。
結語⟫
很多人會在確定懷孕後才開始重視營養補充，但其實在懷孕前才是真正打好基礎的關鍵時機。特別是像「碘」這類與胎兒早期發育密切相關的營養素，更不能等到懷孕才開始補充。營養師提醒在日常飲食中加入碘鹽，從備孕就開始補好碘，才能讓寶寶贏在起跑點、媽媽更安心。
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文獻來源：
- Arch Endocrinol Metab. 2021 May 18;64(5):507-513
- 衛福部國民健康署：孕期多碘多葉酸，寶寶聰明又健康
- NIH National Institutes of Health：Iodine
- World Health Organization：Iodine supplementation in pregnant and lactating women
- Paediatr Perinat Epidemiol. 2012 Jul:26 Suppl 1:108-17.
- J Clin Endocrinol Metab. 2008 Jul;93(7):2466–2468.
文/好食課編輯群
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