撞球界火雲邪神張榮麟驟逝！「這些部位」痛是致命警訊
中華民國撞球總會證實，有「火雲邪神」稱號的撞球名將張榮麟7/14在印尼雅加達猝逝，年僅40歲，據傳初判死因是心肌梗塞。心臟內科醫師陳冠群指出，心肌梗塞的症狀可能轉移到心臟周圍的其他部位，造成患者輕忽。
左側肩膀、下頷、背、手臂、上腹疼痛 都要提高警覺
張榮麟7/10從台北出發前往印尼雅加達參加10號球國際公開賽，據傳這幾天來狀況正常，僅曾打電話向家人表示肩頸和肩胛骨不舒服，7/14上午參加完第一場比賽後，因為不舒服回飯店休息，不料第二場比賽開始前沒有現身，隊友到飯店房間尋人，發現他已經失去呼吸心跳，送醫不治。
振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群指出，心肌梗塞症狀帶來的不舒服，不見得出現在胸口和心窩，可能轉移到左肩、左下頷、背部、左側手臂、腸胃道疼痛、胃酸分泌變多、上腹部疼痛，如果同時有胸口不舒服的輻射疼痛，代表可能心肌缺氧，由於部分出現疼痛的位置在其他器官，很難與胃食道逆流、肌肉疼痛區分。
血管內皮剝離 有如天花板塌陷
陳冠群說，心肌梗塞發生的機轉有2種，一種是動脈硬化的血管內皮剝離，在短時間內突然發生缺氧症狀；另一種是血管內皮局部剝離導致血管變得狹窄、血流減慢，並導致血栓形成，身體的保護機制會快速溶解血栓，減少血管的堵塞，但如果來不及自行疏通，血管完全堵塞，就會誘發胸痛、休克。
陳冠群形容，血管內皮的剝離如同天花板坍塌，如果僅部分坍塌，血流雖過得去但減少，會造成患者的不適症狀偶爾出現一下又緩解，再悶一下、又好一些，幾小時至幾分鐘內反覆發生，只要再度發生內皮坍塌，血栓就有可能完全堵塞血流，錯失搶救時機。
動脈硬化年輕患者 血管結構脆弱另有原因
臨床上常見的心肌梗塞大多發生在50幾、60幾歲動脈硬化的患者，40幾歲算是較早發生。陳冠群說，年輕的心肌梗塞發生原因與中老年人不同，通常有遺傳因素或血管結構較為脆弱，有不少的年輕患者是透過健康檢查的高階心臟斷層掃描，在動脈硬化狀況還不嚴重時就偵測出來。
也有少數人是在做肺部低劑量電腦斷層掃描（L-DCT）時意外發現，陳冠群表示，L-DCT只有在動脈硬化狀況較嚴重的情況下才能檢查出來，代表血管有問題，算是間接的篩檢工具。
PM2.5造成身體發炎別輕忽
抽菸、自體免疫疾病造成的血管發炎也會造成動脈硬化，需要及早長期控制病情，避免惡化、盡可能減少讓身體發炎的因素。陳冠群提醒，年輕族群如果有遺傳的高血脂症，應該及早服藥控制，避免血管健康情況惡化，另外還要注意PM2.5等空氣汙染，無形中也會增加身體的發炎反應，平時需要多加留意，避免在戶外空氣品質不良時外出。
◎ 圖片來源／翻攝自中華民國撞球總會臉書
◎ 諮詢專家／陳冠群醫師
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