維生素D缺乏恐誘發「非典型憂鬱」!尤冠棠醫師:4大類族群應補充維生素D3
維生素D除了與骨頭健康有關,還參與腦中多巴胺、血清素的合成,對調節情緒與思緒運作至關重要。當身體缺乏維生素D,這些神經傳導物質的平衡會被打亂,使人更容易出現情緒低落、動力不足、過度嗜睡、焦慮易怒等憂鬱症狀。
24歲的小美,正在一家公關公司實習,原本個性活潑開朗,喜歡戶外運動,但今年夏天因工作繁忙、天氣悶熱,幾乎整天都待在冷氣房,並常叫外送。近一個月來,小美感覺胃口變好、嗜睡卻睡不飽、整天懶洋洋、上班提不起勁、週末也懶得出門,連她自己都說:「感覺整個人黏黏的、沉沉的,好像情緒被什麼東西壓著。」
爾後經身心科醫師診斷為「非典型憂鬱」,安排抽血檢驗,發現她的25-OH-D(維生素D指標)竟只有17 ng/mL,明顯低於20 ng/mL的缺乏標準。
維生素D不足,原來也會影響情緒
精神醫學科尤冠棠醫師說明,「非典型憂鬱」症狀常常不那麼明顯,反而容易被忽略。除了情緒低落,患者還會出現食慾增加、體重上升、白天嗜睡、對人際關係特別敏感等表現,與大家印象中「憂鬱就是食慾不振、失眠」的樣貌不太一樣。
陽光國度卻普遍缺乏,7成國人D3偏低
根據國健署數據,即使台灣是陽光充足的亞熱帶國家,竟仍有逾7成國人維生素D不足,尤其是都市上班族、宅居冷氣房的學生與長輩族群,日曬不足情況更嚴重。
尤冠棠醫師指出,許多人在夏天反而更常防曬、避免外出、長時間待在室內,像小美這樣「夏季維生素D缺乏」的狀況並不少見。一項國內調查顯示,即使在盛夏季節,也有超過5成成年人25-OH-D濃度低於20 ng/mL。
最新研究建議:這4類族群應補充D3
尤冠棠醫師分享,2025年《JAMA》整合多項隨機對照試驗,更新臨床建議:每日小劑量、長期補充的方式,效果優於高劑量間歇服用,並指出4大高風險族群應積極補充:
1.1–18歲兒童青少年:可預防佝僂症、呼吸道感染。
2.75歲以上長者:有助於降低總死亡率。
3.孕婦:可減少妊娠併發症如妊娠糖尿病、早產。
4.前期糖尿病患者:可延緩疾病進展、調節血糖。
尤冠棠醫師建議,若成人血中25-OH-D低於20ng/mL,可先口服D3每日2000IU,連續三至六個月後再複檢;濃度若介於20–30ng/mL者,則建議每日800–1000 IU開始補充,搭配自然日照、強化飲食如牛奶、蛋黃、鮭魚等。
不過,長期攝取超過每日4000IU可能導致高血鈣與腎結石風險,建議補充前應諮詢醫師,並定期追蹤血中濃度。
最後,尤冠棠醫師再次強調,情緒低落,不一定是壓力太大,也可能是你「曬太少」。如果你發現自己在夏天特別沒精神、常睡不飽、變得懶散或情緒低落,不妨安排抽血檢查25-OH-D濃度,及早發現、及早補足。別讓陽光季節,變成情緒黑洞。
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