罹新冠後咳嗽聲啞 59歲男氣管癌

記者葉進耀∕台南報導

台南市立醫院最近收治兩名罕見癌患，一名男子慢性咳嗽與持續聲音沙啞就醫檢查出氣管癌；另一名女子走路容易喘、呼吸困難，也檢查出氣管癌。經作氣管癌切除及氣管重建手術，2人皆順利康復出院。

高雄秀傳醫院院長暨台南市立醫院胸腔外科醫師吳明和說，蔡先生（59歲）2年前曾罹患COVID-19後，經常出現慢性咳嗽與聲音沙啞，經電腦斷層發現右側甲狀腺病灶，懷疑為甲狀腺癌侵犯氣管，詳細診察與評估後，安排進行右側甲狀腺切除合併部分氣管切除及氣管重建手術，病理報告為胸腺樣分化的氣管癌；今年4月順利完成手術，術後第9天康復出院。

另外，簡小姐（43歲）平時熱愛戶外活動，去年起逐漸感覺走路容易喘，近2個月呼吸困難更為明顯，外院確診為氣管腫瘤，轉診至南市醫胸腔外科；今年6月25日順利完成部分氣管切除與螺旋式氣管重建手術，病理報告為腺樣囊性氣管癌，術後恢復良好。

吳明和說，成人氣管自咽喉至氣管分叉長度約11公分，氣管不僅兼具呼吸與發聲功能，更緊鄰重要血管與神經，手術稍有不慎即可能引發嚴重併發症。氣管重建手術需將腫瘤完整切除後再重新縫合，若腫瘤過長或侵犯聲帶、甲狀腺等鄰近器官，手術風險更高，術後也須確保呼吸與語音功能的完整性。

吳明和於2009年首創「螺旋式氣管重建手術」並發表於國際醫學期刊，成功應用於氣管腫瘤、肺癌與甲狀腺癌侵犯氣管等複雜案例。吳明和提醒，若出現不明慢性咳嗽、聲音沙啞或呼吸困難等症狀，應及早就醫檢查，以掌握黃金治療時機，降低風險與併發症。