請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

健康

亂擦藥膏恐重金屬中毒!兒童異位性皮膚炎檢驗過敏原有用嗎?醫揭2關鍵避免過敏三兄弟齊發

潮健康

更新於 03月14日10:11 • 發布於 03月14日10:11

採訪撰稿/郭家和

過敏兒逐年增加?異位性皮膚炎兒童與成人狀況差異?

兒童過敏性疾病的比例呈現上揚趨勢,其中又以異位性皮膚炎發生最早,約65%的異位性皮膚炎孩子是在1歲前出現症狀,85%在5歲前發病。奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊接受《健康好厝邊》專訪指出,小朋友如果有異位性皮膚炎的過敏體質,愈早接受正規治療,不只能降低未來發生氣喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的風險,隨著年齡增長異位性皮膚炎改善的機率也會增加,切勿聽信偏方或長期依賴口服類固醇藥物。

鄭百珊醫師說明,無論是孩童或成人,異位性皮膚炎的主要表現症狀皆為紅疹、皮膚粗糙、乾燥以及明顯的瘙癢感。惟年齡層不同而異位性皮膚炎症狀好發部位有所差異。在幼兒時期,異位性皮膚炎常見於四肢的伸側部位;隨著年齡增長到了青少年或成人階段,紅疹則更容易出現在皮膚的內彎處如膝蓋內窩、手肘內窩等。儘管不同年齡層的症狀部位可能有所不同,但全身性的皮膚都可能受到搔癢的影響,其嚴重程度也從輕度、中度重度不等。

從流行病學的統計來看,台灣小朋友發生異位性皮膚炎的比例有持續增長的趨勢。鄭百珊醫師表示,過敏體質的確切原因目前尚不明朗,有些研究指出,居住於都市的兒童相較於鄉村有較高的過敏機率,可能原因包括微量過敏原持續暴露,對於免疫系統平衡有幫助。相反地,在過於「乾淨」的居住環境中長大,免疫系統對於晚期接受到的過敏原刺激反而更大。此外,皮膚健康意識的抬頭也是一個重要的因素,現在的家長對於孩子的皮膚狀況更加注意,就醫意願也較以往提高,這也可能促使異位性皮膚炎的診斷率增加。

亂用偏方藥膏當心重金屬中毒!兒童異位性皮膚炎目前的治療選擇?

鄭百珊醫師指出,異位性皮膚炎體質與氣喘、過敏性鼻炎被稱為「過敏三兄弟」,通常異位性皮膚炎的發生時序最先,接著在兒童成長過程中,氣喘及過敏性鼻炎的症狀可能相繼出現。若患者能在異位性皮膚炎早期接受適當治療,並妥善控制病情,後續發生其他過敏性疾病的風險有望減少。

異位性皮膚炎可能會有長期的搔癢困擾,誤用偏方更可能導致症狀惡化,鄭百珊醫師強調,坊間偏方以及來路不明的藥膏千萬不可隨意使用。由於異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱,若隨意塗抹來路不明的藥膏或服用非正規藥物,可能會導致藥物中含有的有害成分迅速被皮膚吸收,過去曾有偏方藥膏含有砷成分,患者在使用後因砷的重金屬毒性而出現危險反應。鄭百珊醫師強調,異位性皮膚炎患者務必選擇正規治療,並依據病情嚴重程度來使用合適的治療方式。

隨著醫學進展,兒童異位性皮膚炎已有多元治療策略,鄭百珊醫師說明,輕度的兒童異位性皮膚炎可以透過減少過敏原、加強日常保濕等方式加以控制,如果已經進展到中重度,則大部分需要加入藥物治療。

目前除了傳統的類固醇藥膏及免疫調節藥物,還有生物製劑及小分子藥物等新型藥物。針劑生物製劑可用於6個月以上的嬰幼兒,而小分子藥物則適用於12歲以上。近年也有外用免疫抑制劑可選擇。照光治療則可以在7-8歲後開始介入。整體而言,會根據患者體重、年齡等條件進行個別化治療,視病情穩定程度有機會逐步減少藥物使用頻率,最終達到穩定控制病情的目標。最重要的是,愈早期發現時及早接受積極治療,後續演變成中重度異位性皮膚炎的機率就愈低。

至於家長最擔心的口服類固醇問題,鄭百珊醫師強調,口服類固醇目前已非主要的治療方式。儘管在某些症狀嚴重的急性發作期,可短期使用類固醇緩解症狀,僅作為短期治療手段,長期控制病情時仍需免疫調節或針對過敏源頭的標靶性治療為主。尤其類固醇會影響小朋友的生長發育,也會使皮膚變薄,如果長期只依賴類固醇藥物對身體與皮膚將造成嚴重負擔,應及早諮詢專業皮膚科醫師。

檢測過敏原「意義不大」反而浪費?異位性皮膚炎日常照護2重點

鄭百珊醫師指出,兒童異位性皮膚炎的居家照護有兩大重點,第一是避免接觸過敏原,目前台灣室內最常見的接觸過敏原是塵螨,建議定期做好環境清潔,減少塵螨滋生;第二,因為異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能不佳,容易乾燥脫皮,日常做好保濕至關重要,培養孩子使用溫和且滋潤度高的保濕產品,是幫助異位性皮膚炎症狀控制的重要觀念。

近年盛行過敏原檢測,是否對預防或防止異位性皮膚炎惡化有幫助?鄭百珊醫師建議應由醫師評估檢驗必要性,目前過敏原檢測較有實證根據與參考效益者,主要是人類36項過敏原測試,其中最常見的測試項目包括蛋黃、蛋白、海鮮、堅果、塵螨、黴菌、寵物毛髮及蟑螂。但如果在年齡過小尚未接觸過敏原時檢測意義不大,或是過敏項目過多,反而導致小朋友在日常飲食方面無所適從甚至影響營養吸收。

鄭百珊醫師指出,事實上八成異位性皮膚炎患者的病情並非由飲食引起,反而是逐步適應並適量接觸特定過敏原,有助於降低免疫系統的過度反應。因此,家長應在醫師指導下,針對患者狀況選擇適當的檢查及治療方式,避免盲目追求檢測結果。異位性皮膚炎的治療是長期而系統性的,唯有遵循正規醫療指引、積極控制病情並做好日常保養,才能讓患者的生活品質獲得有效改善。

延伸閱讀:

冬季皮膚乾癢怎麼辦?專家教3招擺脫困擾,輕鬆擁有水潤肌膚

孩子異位性皮膚炎「痛到眼渙散」 醫:善用「Soak and Seal」把握出生黃金打底期

健康指南:深靜脈血栓藏風險

靜脈血栓是一種常見卻常被忽略的血管疾病,下肢腫脹、浮青筋都是常見症狀

更多健康相關文章

01

46歲健身網紅睡夢中去世!年輕健身網紅多人傳意外 醫提出警示

健康2.0
02

才13歲就被診斷「中度脂肪肝」 醫師點關鍵:暑假狂滑手機

TVBS
03

1水果很油卻降血脂 他吃3個月大降膽固醇!醫讚:護心的水果霸主

三立新聞網
04

不是甜點配角!「它」是大腦專屬超級水果 營養師大讚:補腦又顧代謝

三立新聞網
05

多種「癌細胞套餐」一堆人每天吃 醫師揭恐怖菜單:8成患者都沒症狀

鏡週刊
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
查看更多

留言 0

沒有留言。

最新消息

暑假出國別亂帶!食藥署公布最新攜帶限制 這些東西超量恐挨罰

KingNet 國家網路醫藥

醫起看/腹部悶痛拖2週 60歲婦竟罹「罕見胃癌」

EBC 東森新聞

選舉症候群恐影響生活 醫:持續2周應求助 避免過度沉浸資訊

Yahoo奇摩即時新聞

看起來正常卻快撐不住? 專家揭「高功能憂鬱」求助困境

健康醫療網

明星同款「彩椒減脂碗」爆紅!她跟風吃完送醫了 一檢查竟感染鉤蟲

CTWANT

夏天腹瀉、食物中毒高峰期 醫點名「這食物」超危險

TVBS

減重卡關怎麼辦? 醫師點出「4不」救身材:不要天天運動、不要吃太少!

姊妹淘

高纖飲料=健康?食安權威急喊:最忌「這款」!很多人不知

三立新聞網

45歲婦2次意識不清、肢體無力就醫 竟是「罕見靜動脈畸形」

健康醫療網

夜貓子注意!英國7萬人研究:熬夜恐增精神疾病風險

中天電視台

炎夏用「冰咖啡」開啟一天工作? 專家示警「想消暑卻引發蛀牙」:無糖也一樣

CTWANT

唐玲「養生不吃炸物」仍罹胃癌!揭癌症元凶:不只飲食

三立新聞網

耳朵也有關節炎!咀嚼大笑會痛 醫示警:小心顳顎關節炎

中天電視台

罹癌讓她水腫成象腿、右眼移除,問要不要見三子女時:我開心、漂亮的樣子才是他們該記得的媽媽

幸福熟齡 X 今周刊

每天小酌不傷身?酒精恐害「紅血球異常變大」導致肝病

中天電視台

「白飯vs麵條」哪個比較好?專家給答案了 搭配這2種食物血糖更穩定

常春月刊

頭暈還是眩暈?醫教「1招」快速分辨 這1種休息沒用需吃藥3至6個月

常春月刊

47歲媽「求子11年」打超過200針 醫揪流產5次原因

健康醫療網

擺脫更年期煩惱,原來這麼簡單!40後女性必試「黃金三豆」,告別潮熱、骨鬆,輕鬆護心又享瘦

幸福熟齡 X 今周刊

50萬人研究證實!喝「即溶咖啡」恐增加7倍失明風險

中天電視台

選舉輸贏後才是真正考驗!專業醫曝「選後症候群」 連勝方也難倖免

CTWANT

吃不胖的秘密!營養師曝「3時機吃不會胖」:吃錯當心越吃越餓

聯合新聞網

吃蔬果能瘦?台大專家揭「吃對顏色」事半功倍:紅色助燃脂、黃橙色代謝

三立新聞網

NG早餐害血糖飆升!醫:全麥吐司、三明治都上榜

中天電視台

不只身體會中暑!研究證實:高溫讓憂鬱風險暴增24%

中天電視台

腦部遭入侵!他「喪失語言」陷混亂 一查是奪命寄生蟲作祟

TVBS

台大團隊打造全方位醫學級減重計畫 助你建立易瘦體質

NOW健康

不是甜點配角!「它」是大腦專屬超級水果 營養師大讚:補腦又顧代謝

三立新聞網

不只雞蛋勿微波 專家揭「8種食物」也上榜

民視新聞網

外籍男意識不清又躁動!驚見「寄生蟲」鑽腦 金蘭醬油二代「5條人命」也因它

太報

醫起看/30歲男入珠一圈化膿!醫師嘆:像黃金流沙包

EBC 東森新聞

專家曝吃對6食物「DNA也能變年輕」:自然界的逆齡密碼

聯合新聞網

健保署推「假日輕急症中心」 台大:檢傷不該丟給民眾

台視

搭機時有發作機率!「這疾病」是靜脈殺手 醫曝「6危險因子」嚴重恐猝死

三立新聞網

戶外打球2小時沒喝水!男大生尿出「可樂尿」 醫:腎臟已受損

TVBS

看平板、滑手機「傷身」?他13歲竟中度脂肪肝 醫曝研究:風險暴增2.1倍

三立新聞網

OL「尿液全是泡泡」竟腎功能嚴重衰退 醫揭「3大風險」恐心梗、中風

三立新聞網

單單肥胖就能引發心衰竭! 專家給「四大護心措施」建議

健康醫療網

無糖也一樣!夏天喝「這飲料」消暑 醫師示警:恐引發蛀牙

TVBS

才13歲就被診斷「中度脂肪肝」 醫師點關鍵:暑假狂滑手機

TVBS