大疫情時代結束？ 新冠肺炎掉出「十大死因」排行，2事件死亡率不降反升

潮健康／林昱彣 綜合報導

衛福部近日公布民國113年（2024）十大死因統計結果，顯示死亡人數持續呈現下降趨勢，與新冠肺炎（COVID-19）、糖尿病患病人口死亡人數減少有關。相較於112年，113年之國人死亡人數減少4,192人，總計20萬1,383人；其中新冠肺炎、糖尿病死亡人數分別下降6,000人、962人，死亡率為每十萬人口410.3人，相較去年下降4.5%。

新冠肺炎掉出十大死因排行 癌症排名順位連三年不變

依死亡率排序，113年十大死因依序為：惡性腫瘤（癌症）；心臟疾病；肺炎；腦血管疾病；糖尿病；高血壓性疾病；事故傷害；慢性下呼吸道疾病；腎炎、腎病症候群及腎病變；蓄意自我傷害（自殺）。新冠肺炎則由2023年的第6名降至第14名，原第7名以下死因往前推升1名。與112年比較，113年標準化死亡率除「肺炎」、「自殺」上升，其餘均呈現下降趨勢，其中以糖尿病、腎炎腎病症候群及腎病變、事故傷害降幅較為明顯。

衛福部指出，長年位居十大死因榜首的癌症，113年之死亡人數為54,032人，占總死亡人數26.8%，死亡率為每十萬人口230.8人，標準化死亡率為每十萬人口113.3人。十大癌症死亡率排名依序為氣管、支氣管和肺癌；肝和肝內膽管癌；結腸、直腸和肛門癌；女性乳癌；前列腺（攝護腺）癌；口腔癌；胰臟癌；胃癌；食道癌；卵巢癌，順位與112、111年一致。

總的而言，113年死亡人數較112年減少4,192人（-2.0%），主因為新冠肺炎、糖尿病死亡人數減少；癌症已連續43年居十大死因首位，十大癌症標準化死亡率除前列腺癌、卵巢癌上升，其餘均下降，以胃癌、肝癌降幅較明顯。十大死因標準化死亡率除肺炎、自殺上升，餘均下降，以糖尿病、腎炎腎病症候群及腎病變、事故傷害降幅較明顯；運輸事故死亡人數較112年減少136人（-4.4％）。

25歲以上死亡率最高者是「它」 事故、蓄意自我傷害成青少年主要死因

若以各年齡層的主要死亡率做區分，衛福部說明各年齡層死亡率最高者如下：

．0歲：先天性畸形、變形與染色體異常，死亡率為每十萬活產 86.1 人。

．1-14歲：事故傷害，死亡率為每十萬人口 2.2 人。

．15-24歲：事故傷害，死亡率為每十萬人口 15.6 人。

．25-44歲：癌症，死亡率為每十萬人口 22.6 人。

．45-64歲：癌症，死亡率為每十萬人口 218.2 人。

．65歲以上：癌症，死亡率為每十萬人口 833.8 人。

據上述資料顯示，25歲以上年齡層均以癌症為排行首位。值得注意的是，「15-24 歲」的主要死因為事故傷害，自殺則為第二大死因。該年齡層自殺死亡人數為 274 人，較 112 年增加 14 人；死亡率為每十萬人口 11.9 人，較 112 年上升 8.5%。「25-44 歲」的自殺死亡人數為 1,244 人，占總自殺死亡人數的 30.6%，較 112 年增加 105 人。死亡率為每十萬人口 18.5 人，較 112 年上升 10.8%，為升幅最為顯著的年齡層。

及早接受公費「五癌篩檢」 幫助提高癌症存活機率

事實上，透過及早進行篩檢，有助於降低癌症死亡率及提高存活率。衛福部國健署提醒民眾及早接受「5項防癌檢查」：子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層掃描，統計資料分如下：

一、口腔黏膜檢查：對於有嚼檳榔或吸菸習慣的男性，可降低26%口腔癌死亡風險。國健署補助30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。

二、糞便潛血檢查：每2年1次檢查可降低35%大腸癌死亡率。國健署補助50-74歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查。

三、子宮頸抹片檢查：可降低約70%子宮頸癌死亡率。國健署補助30歲以上之婦女，每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。

四、乳房X光攝影檢查：每2年1次乳房檢查可降低41%乳癌死亡率。國健署補助45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房攝影檢查。

五、低劑量電腦斷層檢查（LDCT）：依據國際研究實證，LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。國健署輔助以下「2大族群」每2年1次低劑量電腦斷層檢查，分別為具肺癌家族史，50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾；以及重度吸菸史，50至74歲吸菸史達30包/年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。

衛福部與國健署提醒，凡是符合癌症篩檢條件的國人，應積極投入篩檢；相關資訊可至全國癌症醫療院所查詢及接受篩檢，或是利用健保快易通APP查詢前次檢查時間，以確定是否符合篩檢資格。相關篩檢訊息，可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站進行查詢。

資料來源：113年國人死因統計結果 – 衛生福利部

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