忽然心跳加速、不能呼吸擔心快死掉？醫：可能是恐慌症找上門

業務代表張先生半年前開車時，忽感呼吸困難、心跳加速，陸續掛急診、心臟科、胸腔科、腸胃科檢查都遍尋不著病因，更讓家人、同事懷疑是否裝病，最終照會精神科醫師後，才確診恐慌症，獲得妥善治療。精神科醫師表示，恐慌症最難的是診斷，疑似民眾可至精神科就醫，若確診也有抗憂鬱劑、抗焦慮劑等治療方式，數週到數月內就可見效，甚至可能從此不再發作。

國內外許多名人自曝患有恐慌症，台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示，恐慌症常不可預期突然在人多、擁擠又閉塞的環境裡發作，少有前兆，使患者經常膽戰心驚，但就醫接受抽血、心電圖、肺功能等多項檢查也查無異狀。

「只要能夠診斷出來，治療就很容易。」陳大申說，若民眾數十分鐘內出現以下 13 項症狀中的 4 種以上，合併強烈害怕或不適，可能罹患恐慌症，建議至精神科求診。

• 心悸或心跳加速
• 呼吸困難或窒息透不過氣來的感覺
• 喉嚨哽塞
• 全身出汗
• 身體發麻刺痛或顫慄發抖
• 胸口劇痛不適
• 胃部抽痛或噁心及腹部不舒服
• 頭暈身體不適或暈厥眼前發黑的感覺
• 失真或失去現實感而對四周環境感覺陌生
• 害怕失去控制而即將發狂
• 害怕即將死亡
• 感官感覺異常如面部潮紅或冷顫
• 害怕無法控制自己之情緒行為。

陳大申表示，恐慌症治療以藥物為主，目前抗憂鬱劑與低劑量抗焦慮劑可有效阻斷發作，例如能提升患者血清素水平的「選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI）」。此外，團體心理治療可藉成員互相支持，減輕孤獨感；認知行為治療（CBT）則能改善患者錯誤觀念，消除預期的負面非理性思考，例如症狀發作時絕無生命或身體危險，患者自然可以放鬆心情，改善病情。

文／周佩怡、圖／艾蜜莉

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