最紅英文老師Sandra成功懷孕！「免疫媽咪」懷孕大不易，醫師教妳從「簡化生活」開始
近日，自稱「超級斜槓人」的Sandra（徐有潔）公開懷孕好消息，Sandra的免疫媽咪身份，引起不少同為免疫媽咪的共鳴，除了懷孕不易，許多免疫媽咪在懷孕期間需要自行施打藥物，瘀青且滿是針孔的肚皮、堆積如山的針劑，似乎有些觸目驚心，卻也見證了免疫媽咪們守護寶寶平安誕生的決心。這次，我們就來談談免疫媽咪的治療方式，以及如何調理可以讓治療效果更好！
中西醫專家婦科觀點：陳曉萱醫師＆愛群生殖中心副院長馬佩君醫師
免疫調節機制出問題，也會造成不易受孕、重複性流產
免疫系統的職責是消滅外來異物，幫助我們不受病菌侵害、常保健康，但是媽咪們的免疫系統是很神奇的，面對外來的精子、精卵結合而成的胚胎，免疫系統都要能自主調節、不過度加以排斥，才能讓新生命在子宮裡待得安穩。
當媽咪的免疫調節機制出了問題，就可能導致胚胎住進子宮後被排斥掉，例如容易流產而無法順利發育，或是在懷孕期間本來就比較容易凝血、好發血栓的狀況下，因為免疫媽咪的體質而更加容易形成血栓，造成胚胎的血液供應受到阻礙，胚胎無法得到足夠的營養，也經常是免疫媽咪流產的原因之一。
免疫媽咪一定要打肝素嗎？最重要的是遵從醫囑、對症治療
很多免疫媽咪都會提到要「打肝素」，所謂的「肝素」，其實就是一種抗凝血藥物，有助於避免血栓的形成。目前較常應用於免疫不孕治療的肝素，有「克立生」、「弗列明」等低分子量肝素，以及人工合成的「愛栓通」等。不過，也不是每個免疫媽咪都一定要施打肝素。
由於免疫調節機制的問題相當複雜，若醫師懷疑媽咪有免疫問題，會依據媽咪的狀況在適當時機安排相關的檢測，例如：B細胞、自然殺手（NK）細胞、抗甲狀腺球蛋白抗體（ATA）、抗磷脂質抗體（APA）、抗心脂抗體（ACA）、血栓值（D-Dimer）等，釐清狀況後，才能夠對症下藥。免疫狀況各有不同，應由專業醫師視情況採取相對應的治療。
值得注意的是，即使同樣是施打肝素，因為每位免疫媽咪的體質不同，務必依醫囑用藥。有些症狀比較輕微的免疫媽咪，只要在懷孕前期施打肝素，等狀況穩定下來就可以停藥；有些症狀比較嚴重的免疫媽咪，則可能要一路施打肝素、持續監測到懷孕中後期，甚至直到生產前才能依醫師判斷停藥！
免疫媽咪這樣做讓治療更有效，媽咪更健康、寶寶更穩定
很多媽咪的免疫調節機制會出問題，背後往往和長期的環境壓力有關，我會建議免疫媽咪從「簡化生活」開始做起。
以飲食來說，吃得簡單乾淨，攝取原型食物，就有助於淨化體質。平時可以多吃各種顏色的蔬菜、雞肉魚肉等白肉，攝取橄欖油等好油脂，主食選擇高纖的全穀類，同時少吃紅肉、烤炸、甜點、零食，減輕身體負擔。
以生活習慣來說，睡眠要充足，避免熬夜，此外，找到釋放壓力的方式也很重要，臨床上可以看到，有些免疫媽咪在壓力過大的狀況下，免疫系統會比較不穩定，相對地，也有些免疫媽咪在放鬆的狀態下，免疫數值就正常了。
最重要的是，在現代進步的環境裡，過簡單的生活，吃健康的食物，把自己照顧好，免疫狀況一定會愈來愈穩定！
養孕專家中醫院長 陳曉萱
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