減重手術後怎麼吃才不復胖？常見術後飲食錯誤與補救方法

減重手術能幫助控制體重，但真正的挑戰在於術後如何吃得營養、不復胖。基隆長庚醫院資深營養師林奕岑指出，不論是胃繞道手術還是胃袖狀切除手術，都會讓胃容量大幅縮小、甚至影響吸收能力，因此術後必須依照腸胃的適應情況，循序漸進地調整飲食，並確保蛋白質、蔬果及維生素的攝取，才能維持減重成果、避免體重回升。

第一階段：清流飲食（術後 3～5 天）

手術後，腸胃需要時間修復，因此先從清澈、無渣的液體開始，例如米湯、透明蔬菜湯或電解質飲料。觀察3到5天，如果腸胃耐受良好，就可以進入下一階段。

第二階段：全流飲食（約 1 週）

可改為無顆粒、打碎過的食物，像玉米濃湯、打成泥的濃湯，或醫師建議的特殊營養品。這個階段重點是補充足夠能量，避免腸胃負擔。

第三階段：軟質低渣飲食（術後 2～4 週）

飲食開始有些顆粒感，例如：

• 豆腐、蒸蛋、魚肉 蔬菜須軟爛處理，幫助腸胃適應。
• 麵線、軟麵條
• 稀飯加少量蔬菜顆粒（大黃瓜、蘿蔔等）

第四階段：逐步恢復正常飲食（術後 1～3 個月）

此時可慢慢增加食物種類與口感，但因胃容量變小，必須從少量開始，細嚼慢嚥，避免一次吃太多。

不復胖關鍵：控制發炎＋維持肌肉量

林奕岑提醒，怕復胖的人要特別注意降低慢性發炎反應：

• 每餐均衡搭配蛋白質、蔬菜與水果
• 避免高糖、高油飲食
• 積極維持肌肉量，避免基礎代謝下降

手術只是開啟減重的門，後續能不能維持成果，靠的是飲食與生活習慣的長期調整。

常見術後飲食錯誤與補救方法

1. 吃太快、太多

• 錯誤：一次進食量過多、狼吞虎嚥，導致嘔吐、腹脹。
• 補救：放慢進食速度，每餐20～30分鐘，少量多餐；不餓就停。

2. 偏愛精緻高熱量食物

• 錯誤：甜飲、蛋糕、巧克力、油炸物增加熱量攝取，復胖風險大增。
• 補救：改為蒸蛋、豆腐、低脂乳品、魚類等優質蛋白；油脂以橄欖油等植物油為主。

3. 水分補充不當

• 錯誤：餐中或餐後馬上大量喝水，稀釋胃酸影響消化。
• 補救：餐前後各間隔1小時再補水，日均攝取依體重計算（體重×30c.c.）。

4. 便秘困擾

• 錯誤：纖維、水分不足或完全無油飲食。
• 補救：每天2份水果＋3份蔬菜、足量水分與20～30分鐘運動；必要時依醫囑用軟便劑。

5. 逆流性食道炎

• 錯誤：進食刺激性或油膩食物、餐後立刻躺下。
• 補救：少量多餐，餐後適度散步30分鐘；避免辣味、咖啡、茶、酒及肥肉、炸物；必要時用醫師開立的抑酸藥物。

6. 營養素不足

• 錯誤：術後食量減少卻未補足維生素與礦物質，易缺乏B1、B12、鐵、葉酸、鈣。
• 補救：遵照營養師建議補充綜合維他命與礦物質，並定期檢測血液數值。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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