初期症狀與流感相似!醫揪「猩紅熱」關鍵特徵:舌頭發紅凹凸不平
9歲的奇奇連續多日發燒,且身體開始出現粗糙的紅疹,合併有咽喉疼痛、扁桃腺紅腫並化膿以及「草莓舌」症狀,因此前往台北慈濟醫院就醫。後續,醫師安排咽喉培養檢查,發現感染A群溶血性鏈球菌,確診為猩紅熱,給予抗生素治療後,奇奇3天退燒,紅疹也逐漸退卻,恢復情況良好。
台北慈濟醫院兒科部醫師李致任指出,「猩紅熱」是一種由A群溶血性鏈球菌引起的急性細菌性疾病,好發於5~15歲的學齡兒童,常見於冬末春初,由於初期症狀與一般感冒相似,如喉嚨痛、發燒、頭痛、嘔吐與腹痛等,因此容易被忽視。
李致任表示,特徵性表現包括舌頭表面呈紅色,並有凹凸不平的「草莓舌」、砂紙般的粗糙紅疹與指尖脫皮,若未及時診斷與治療,可能導致中耳炎、肺炎、腎絲球腎炎、風濕性心臟病甚至罕見的中毒性休克等併發症,後果不容小覷。
猩紅熱藥物療程需10天
猩紅熱如何診斷?李致任說明,醫師會根據臨床症狀判斷,必要時採咽喉分泌物作細菌培養確定病因;至於治療主要以盤尼西林(penicillin)或安莫西林(Amoxicillin)等抗生素和退燒藥為主,療程需10天,即便症狀改善也必須完成療程,避免細菌殘留造成復發。
若病人對此類藥物過敏,則可使用其他替代藥物治療。猩紅熱多數在正確治療下可順利痊癒,除藥物外,病人須多休息並補充水分,才有助於症狀緩解與康復。
出現紅疹或發燒快就醫
目前無疫苗可預防猩紅熱,因此日常預防措施格外重要。李致任提醒,家長應教導孩子勤洗手、佩戴口罩、避免與他人共用餐具或毛巾等物品,並在孩子出現紅疹或發燒時,及早就醫檢查;若已確診猩紅熱,則應在服藥滿24小時且退燒後再外出,進而降低傳染風險。
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