斑點治療分保養性、醫療性！雷射恐有「熱傷害風險」能量輸出是關鍵
在亞洲有超過 7 成民眾曾受到曬斑、雀斑、表皮斑等皮膚色素問題困擾。然而，傳統除斑雷射受限於熱傷害風險，即便治療多次，成效有時卻不如預期，使臉上的斑點成為皮膚色素治療的一大挑戰。醫師提醒，如果民眾選擇標榜可以降低熱傷害的除斑雷射療程，也務必要尋求專業的皮膚科醫療院所，否則可能會有除斑不成卻出現其他皮膚傷害的問題。
為何會長斑點？可以如何消除？
趙昭明皮膚科診所院長趙昭明指出，斑點的形成原因主要是「致病機轉」，在表皮或是真皮層的黑色素細胞活化之後，由點變成線再延伸為面，例如：表皮層的黑斑，是因為在基底層有黑色素細胞過度活化，過度活化後會慢慢轉移到表皮的棘狀層，再慢慢形成片狀，往上代謝到表皮的角質層。
他表示，一般治療斑點，分為保養性和醫療性２種，保養性包含清潔、保濕、防曬等這些基本的要件，另外，像是代謝不好或是有免疫性疾病的人，較容易造成黑色素沈澱，建議要改善身體代謝問題。
還有像是長期晚睡的人，身體內分泌和荷爾蒙不平衡的問題也會造成黑色素沉澱，透過改善晚睡問題「保養性」的治療方式，能抑制斑點增生。
而醫療性的治療方式，可以使用去斑膏，或是除斑雷射治療（如：銣雅鉻雷射、皮秒雷射、染料雷射、紅寶石雷射、亞歷山大雷射等），作為除斑的治療方式。
傳統雷射除斑會反黑嗎？
彭賢禮皮膚科診所院長彭賢禮表示，如果民眾選擇以雷射療程治療斑點，傳統除斑雷射可以能淡化斑點，但是無法做到完全清除；此外，也有熱傷害風險的能量輸出限制。
因此，在雷射的治療過程，通常需要面對多次療程以及修復期較長，也有部分民眾會產生皮膚發炎或色素沉澱的情況，必須小心。
皮膚斑點的臨床治療難題 AI雷射結合影像輔助朝向精準治療
賦真妍皮膚專科院長陳建名指出，醫療發展日新月異，為了改善除斑反黑的問題，當前趨勢係以AI雷射結合影像輔助，這讓治療上可以更加精準、膚況更穩定。具體而言，AI 新型除斑雷射療程，在施作上無需敷麻藥、不出血、單次能量施打僅需數秒，此外，臨床也觀察到確實有改善膚色明亮度、毛孔緊實度、減少細紋等回春效果。
他表示，這樣的新技術，沒有過往雷射除斑療程的缺點，像是可以用超冷卻技術將治療區域急速降溫至-2°C 至-6°C，讓皮膚血管收縮、抑制熱傷害、避免高強度雷射熱能損傷皮膚組織；此外，血管保護機制能透過高能量雷射引發的震波，使色素斑點與真皮層機械式分離，保護真皮層內的血管結構。
而因應 AI 發展，也可以辨識系統辨識斑點位置並輸出能量。他表示，這類降低熱傷害的除斑雷射療程，可以為皮膚色素治療帶來新選擇。不過，陳建名提醒，民眾若要治療相關皮膚斑點問題，一定要尋求專業醫師和合格的醫療院所，並針對想改善的區域和醫護人員充分溝通，而非僅看到無痛無反黑療效便衝動接受治療，如此才能安全有效的達到改善斑點的目的。
文/劉一璇、圖/楊紹楚
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