沈玉琳證實罹患血癌 醫:低風險者存活率可達7成
資深藝人沈玉琳近期傳出身體不適住院治療,原本傳出是猛爆性肝炎送加護病房。而6日晚間沈玉琳在臉書上證實罹患白血病(俗稱血癌),表示可能會暫時無法與大家見面,先好好配合治療。對此,中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏表示,血癌的存活率要依據病患初期白血球的數目、基因型、染色體變化評估風險程度,若是低風險患者存活率可達70%,高風險患者則要提早進行骨髓移植。
沈玉琳6日在臉書發文,提到自己的病情是一種白血球異常增生的白血病,已經住院治療幾天,療程會持續一段時間,因此接下來可能暫時無法與大家見面。他也表示,會好好配合治療、專心養病,期待不久的將來能帶著笑容回來,「我們後會有期,Together forever」。
台大醫院內科部血液科醫師、中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏受訪時指出,在白血病治療上,除了化療,若是特定的基因突變,健保有給付「特殊標靶藥物」;若是年長者或是心、肺、肝臟功能不全,健保亦有給付「口服標靶藥」搭配「去甲基化藥物」的組合療法,治療效果臨床評估都不錯,不過仍需視身體狀況分級治療。
至於為何先前傳出是「猛爆性肝炎」,他說明,正常人的白血球是4000至10000個,如果到10萬以上就很糟糕,會出現「血球大塞車」。若塞在心臟就會導致心肌梗塞;若卡在肺部,血氧就會變差,換氣會出現問題、肝功能可能也會跟著表現出猛爆性肝炎,不只是B型肝炎才會造成。
而沈玉琳之前好好的,蔡承宏表示,可能是突然有黃疸等異狀就醫,接著就發現肝功能異常。
在後續治療方面,蔡承宏指出,這取決於基因型態,治療指引分成好、中、壞,輕度風險就是好好做完化療,有一半機會可以根治;中度若有捐贈者,可考慮進行移植,若沒有移植,目前有藥物可以治療,但要看狀況去評估;不過他目前看來白血球飆很高,存活率要用臨床表現、染色體基因去評估,後續可能要做「造血幹細胞移植」(俗稱骨髓移植),爭取存活機會。
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