老婦肌肉痠痛狂擦藥膏...竟擦到洗腎！醫示警：「2族群」最危險

多不少民眾在腰酸背痛、肌肉緊繃時，會習慣使用藥膏來緩解疼痛，不過就有一名74歲婦人，因長期塗抹止痛藥膏，導致腎功能嚴重惡化，甚至需要靠洗腎維生。藥師提醒，非類固醇類消炎止痛藥即使是外用，也有吸收風險，年長者、腎功能不佳的族群務必適量。

擦藥膏擦到洗腎？藥師洪正憲在臉書分享病例，一位74歲的老婦人連續6週呼吸喘不過氣，還有腳水腫症狀，就醫檢查後發現尿蛋白非常高，腎功能惡化，是典型的腎病症候群表示。

起初老太太被診斷為泌尿道感染，給予抗生素與利尿劑治療，但腎功能仍持續惡化，3天後被緊急轉到大醫院住院，進一步檢查後，發現她有明顯的腎間質腎炎，但腎小球卻是正常的，非常不尋常，兩種腎臟疾病合併出現，兇手很有可能是非類固醇類消炎止痛藥。

不過老婦人卻自述沒有吃任何止痛藥，家庭醫師也說沒開過類似藥物，後來醫師把她所有的藥都停掉，沒想到腎功能還是繼續惡化，甚至需要洗腎。直到護理人員在老婦人櫃子裡發現了一條「止痛藥膏」，發現她一直偷偷塗抹藥膏緩解肌肉痠痛。

洪正憲說，老婦人在6週內總共用了3條60克的大管藥膏，每天都擦2次以上，停止使用藥膏後奇蹟發生了，老婦人腎功能迅速改善，不再需要洗腎，3週後水腫消退，尿蛋白明顯減少，腎功能幾乎回到了正常的狀況。

洪正憲提醒，許多人以為，外用藥只是擦一擦，沒吃進去應該沒事，但其實非類固醇消炎止痛的藥膏，即使塗抹也有吸收風險，可能會透過皮膚進入血液循環，對腎臟造成影響，尤其是長期、大面積、頻繁使用時，累積劑量可能比想的多得多，年長者、腎功能不佳的族群，更應謹慎使用這類藥物。

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