13歲童中度脂肪肝！醫示警1習慣：很多人有
[NOWnews今日新聞] 過去常會認為，大人容易因為飲食等而有脂肪肝。但根據最新研究，每天使用螢幕時間超過5小時的青少年，罹患脂肪肝風險是使用螢幕少於5小時青少年的2.1倍。醫師提醒，許多兒少在暑假期間使用3C產品的頻率會大幅上升，久坐時間也會增加，研究顯示，與未來出現肝臟疾病風險呈現正相關。
初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷分享，日前在診間就遇到一位年僅13歲的青少年，身高160公分、體重72公斤，並出現中度脂肪肝。
王律婷說，個案暑假期間幾乎每天從早上10點開始滑手機、打電動、看影片到晚上，連吃飯也是邊看邊吃，平均每日螢幕時間超過 10 小時。肝功能指數（ALT）升高至72 U/L，正常值約為45以下，三酸甘油脂160 mg/dL，也有胰島素阻抗的現象。
許多家長以為脂肪肝是「大人病」，甚至認為孩子胖一點是在為長高「儲備能量」。但王律婷說，兒童與青少年罹患脂肪肝的比例正逐年上升，與長時間使用3C產品、久坐不動、飲食失衡等生活型態息息相關。這些習慣會讓體重與 BMI 上升，可能促進代謝異常發生，間接增加未來發生脂肪肝的風險
王律婷表示，一項刊登於《 Pediatric Obesity 》的美國大型研究，針對731名12至17歲青少年進行分析後發現，每天螢幕時間超過5小時的青少年，其脂肪肝盛行率達27%，顯著高於螢幕時間較少者的16.1%。即使排除飲食、運動、體重等因素，過度使用螢幕，如一天超過5小時，仍會使青少年罹患脂肪肝的風險提高2.1 倍。
另一項刊登於《npj Gut and Liver》的研究也指出，久坐時間會提高肝臟健康風險。每增加1分鐘的久坐時間，都會增加肝硬化和重度肝脂肪病變的風險，並且使肝臟酵素濃度上升，代表肝臟可能受到損傷。
王律婷提到，該研究也觀察到，肝臟脂肪堆積在青少年中的盛行率隨著年齡增長而增加，從17歲的2.6%，在7年內飆升至24歲的 20.5%，增加將近8倍。
但要如何避免兒童與青少年罹患脂肪肝。王律婷建議，家長掌握5大關鍵，包括彈性安排3C時間，根據兒童肥胖防治實證指引，每日螢幕上限2小時，但家長可依孩子年齡與作息調整使用時間，尤其假日可安排「無螢幕時段」，促進親子互動，也有助於預防近視與肥胖。
另外，可鼓勵孩子多動，減少久坐對身體的影響。王律婷指出，也可調整飲食習慣，減少含糖飲料、甜食與油炸點心，三餐定時，鼓勵多攝取蔬果、蛋白質與高纖食物，並避免看螢幕邊吃，幫助孩子控制體重與食量。
王律婷說，平時須建立規律作息，因為充足睡眠有助於穩定代謝，若熬夜、邊滑手機邊入睡，會打亂荷爾蒙，影響成長與肝功能修復，間接提高脂肪肝風險。
王律婷表示，若孩子有體重過重、腹部肥胖，或脖子、腋下出現變黑現象，可能有黑色棘皮症，建議及早就醫檢查。醫師說明，雖然大部分脂肪肝並不會出現症狀，但長期下來將增加未來發生肝發炎、肝纖維化的風險。。
王律婷提到，如果孩子有久坐、愛用3C、體重偏重等狀況，屬於高風險族群，建議諮詢專科醫師，透過簡單檢查，就能及早發現。
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